Вплив ад’ювантної внутрішньоміхурової терапії на якість життя пацієнтів із м’язово-неінвазивним раком сечового міхура

Abstract

Мета роботи: порівняльна оцінка якості життя пацієнтів із м’язово-неінвазивним раком сечового міхура високого ризику при проведенні ад’ювантної внутрішньоміхурової гіпертермічної хіміотерапії і імунотерапії вакциною БЦЖ. Матеріали і методи. Залежно від виду лікування пацієнти були розподілені на дві групи: 1–шу – 44 пацієнти, яким проводилася ад’ювантна внутрішньоміхурова імунотерапія вакциною БЦЖ, і 2–гу – 41 пацієнт, якому проводилася внутрішньоміхурова хіміотерапія за допомогою системи для локальної гіпертермії Combat BRS. Результати. Проаналізовано дані опитування пацієнтів за допомогою анкети EORTC QLQ–30 та отримано результати, що підтверджують кращу якість життя пацієнтів 2–ї групи, які отримували внутрішньоміхурову гіпертермічну хіміотерапію, особливо за показниками фізичного стану, соціальної адаптації, інтоксикації. За даними опитування пацієнтів за допомогою анкети FACT–BL отримано кращі результати також у 2–й групі пацієнтів за показниками соціального і функціонального благополуччя, якістю сечовипускання та показниками шкали «Рак сечового міхура». Висновки. Відмічено вищу якість життя пацієнтів 2–ї групи, які отримували внутрішньоміхурову гіпертермічну хіміотерапію. Нижча якість життя пацієнтів 1–ї групи, які отримували імунотерапію вакциною БЦЖ, пов’язана з численними побічними ефектами і відповідно більшою токсичністю вказаної терапії.

Objective. Comparative estimation of quality of life in patients with a high–risk musculo–noninvasive cancer of the bladder was accomplished while conduction of adjuvant intrabladder hyperthermic chemotherapy and immunotherapy with BCG vaccine. Маterials and methods. Depending on kind of treatment, the patients were distributed into two groups: Group I – 44 patients, to whom adjuvant intrabladder immunotherapy with BCG vaccine was applied, and Group II – 41 patients, to whom intrabladder chemotherapy was conducted, using the system for local hyperthermy Combat BRS. Results. The data from the patients interviewed, using EORTC QLQ–30 questionnaires, confirmed better quality of life in patients of Group II, who obtained intrabladder hyperthermic chemotherapy, peculiarly in accordance to indices of physical status, social adaptation and intoxication. In accordance to data of the patients’ interviewed with the help of FACT–BL questionnaire, also better results were obtained in patients of Group II in accordance to the social and functional well–being status, the urination quality and values of indices of the «Cancer of the Bladder» scale. Conclusion. Higher quality of life was noted in patients of Group II, who obtained intrabladder hyperthermic chemotherapy. The lower quality of life in patients of Group I, who obtained immunotherapy with BCG vaccine, was connected with multiple side effects and enhanced toxicity of this therapy, accordingly.