Evaluation of course of postpartum infection complications in HIV-infected patients depending on the stage of HIV infection

Abstract

У статті наведено результати дослідження частоти й перебігу післяпологових гнійно-запальних ускладнень (ПГЗУ) у ВІЛ-інфікованих жінок залежно від стадії ВІЛ-інфекції. Обстежено 658 ВІЛ-інфікованих вагітних та 150 практично здорових вагітних (контрольна група). ВІЛ-інфіковані вагітні мали низку чинників ризику розвитку післяпологових гнійно-запальних ускладнень, таких як анемія, інфекції сечовивідних шляхів, захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Частота післяпологових гнійно-запальних ускладнень у групі ВІЛ-інфікованих жінок була у 2,95 раза вищою порівняно з контрольною. Найбільшу групу ризику з виникнення гнійно-запальних ускладнень після пологів становлять ВІЛ-інфіковані з III або IV стадіями ВІЛ-інфекції, які не отримували високоактивну антиретровірусну терапію та розроджувались шляхом операції ургентного кесарева розтину. Всього гнійно-запальних ускладнень у ВІЛ-інфікованих із III і IV стадіями ВІЛ-інфекції після кесарева розтину було 28,3%, що в 3 рази більше, ніж у першій групі, а після ургентного кесарева розтину в цій групі ПГЗУ було 34,4%, що в 1,9 раза більше, ніж у першій групі (18,1%). Таким чином, при плануванні методу розродження у ВІЛ-інфікованих вагітних необхідно враховувати чинники ризику післяпологових гнійно-запальних ускладнень.

Studies have been conducted on the frequency and course of postpartum infection complications (PIC) in HIV-infected women, depending on the stage of HIV infection. 658 HIV-infected pregnant women and 150 practically healthy pregnant women (control group) were examined. HIV-infected pregnant women had a number of risk factors for the development of postpartum purulent-inflammatory complications, like anemia, urinary tract infection, STDs. The frequency of postpartum purulent-inflammatory complications in the group of HIV-infected women was 2.95 times higher than in the control group. The greatest risk group for the occurrence of infection complications after childbirth is HIV-infected with stage III or IV of the HIV infection that were delivered through an urgent cesarean section that did not receive highly active antiretroviral therapy. Total infection complications in HIV-infected patients with stage III and IV stage of HIV infection after cesarean section were 28.3%, that is 3 times more than in the first group, and after urgent cesarean section in this group the rate of PIC was 34.4%, that is 1.9 times more than in the first group (18.1%). Thus, when planning the method of delivery in HIV-infected pregnant women, it is necessary to take into account risk factors for postpartum infection complications.