Особливості діагностики стану здоров''я військовослужбовців, які брали участь у ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС

Abstract

У статті проаналізовано структуру захворюваності ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС станом на 2009-2013 рр., серед усіх захворювань переважають хвороби системи кровообігу (45,4%), на другому місці хвороби кістково-м'язової системи (18,7%) і на третьому – захворювання нервової системи (11,3%). Серед захворювань системи кровообігу у ліквідаторів перші п'ять рангових місць займають гіпертонічна хвороба - (35,4%), дифузний кардіосклероз (20,4%), атеросклероз судин головного мозку (14,1%), стенокардія (11,3%) та ішемічна хвороба серця (8,0%). Обґрунтовано необхідність зміни діагностичної тактики щодо виявлення захворювань серцево-судинної системи за допомогою комплексних кардіологічних обстежень з використанням сучасних клініко-функціональних діагностичних методів.

Introduction of health disturbances. Most of them are men, who at the moment of the accident were 25-45 years. In the years since the time of the accident, there was a natural “aging” of the liquidators. This accelerated degenerative chronic and pathological processes and significantly worsen their health. Currently, the health care system is not effective enough, so there is need to study the peculiarities of diagnostic health. The aim. To analyze the structure of morbidity soldiers who took part in the aftermath of the Chernobyl accident and the effectiveness of some methods of diagnosing the state of health. Materials and methods – the medical records of liquidators – and military retirees as of the 2009 – 2013. The form number 025/0 are registered in the Main Military Medical Clinical Centre (Kiev) and the data of the Military Medical Clinical Centre Region. Results and discussion. For establishing the structure of the diseases analyzed reporting forms number 025/0 from 350 people who received various doses of external radiation. It is found that among all the diseases prevailing diseases of the circulatory system (45,4 %), followed by diseases of the musculoskeletal system (18,7 %) and the third – the diseases of the nervous system (11,3 %). Among the diseases of the circulatory system in liquidators of the first five ranking places occupy hypertension – 35,4 %, diffuse cardio (20,4 %), cerebral atherosclerosis (14,1 %), stenocardia (11,3 %) and coronary heart disease (8,0 %). Clinical manifestations of hypertension, coronary heart disease and chronic heart failure in liquidators characterized polymorphism and non-specific symptoms, the severity of clinical manifestations of mismatch objective status. Most liquidators complain that characterize cerebral circulatory distress, autonomic dysfunction, and neuropsychiatric disorders. This demonstrates the need for specific instrumental methods for diagnosis and detection of early stages of the disease. The data obtained allow us to speak of the need to change the diagnostic tactics in order to better identify the active cardio-vascular diseases. All liquidators must pass a complex cardiological examination using modern clinical and functional diagnostic methods. (ECG monitoring during exercise stress, the use of pharmacological tests, daily monitoring of ECG, echocardiography, etc.). However, even today, none of the modern tools of non-invasive methods is not absolutely reliable in the diagnosis of the degree of pathology of coronary vessels. Usefulness of more complex invasive techniques (radionuclide methods, coronary angiography) should be addressed individually. Conclusion. In the structure of morbidity liquidators of the Chernobyl stably occupy the first places of the disease of the cardiovascular system and is currently one of the main problems is their timely diagnosis and prevention. It is necessary to change the diagnostic tactics for active detection of cardio-vascular diseases with the help of modern complex cardiac examination.

В статье проанализирована структура заболеваемости ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС на 2009-2013 гг., среди всех заболеваний преобладают болезни системы кровообращения (45,4%), на втором - заболеваемость костно-мышечной системы (18,7%) и на тетьем - заболевания нервной системы (11,3%). Среди заболеваний системы кровообращения ликвидаторов первые пять мест занимают гипертоническая болезнь - (35,4%), диффузный кардиосклероз (20,4%), атеросклероз сосудов головного мозга (14,1%), стенокардия (11,3%) и ишемическая болезнь сердца (8,0%). Обоснована необходимости изменения диагностической тактики по выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы с помощью комплексных кардиологических обследований с использованием современных клинико-функциональных диагностических методов.