Незважаючи на великий вибір методів лікування передракової патології шийки матки, питання про оптимальне та безпечне лікування молодих жінок із репродуктивними намірами ще
відкрите.
Матеріал та методи дослідження. Нами досліджено 37 жінок віком від 19 до 41 років з репродуктивними намірами. У всіх жінок була діагностована ЦІН I-II ступеня та інфекція вірусу
папіломи людини (ВПЛ) 16 типу.
Результати дослідження та їх обговорення. Всі пацієнтки були розподілені на 2 групі.
Жінки в 1й групі (n=20) отримали холодноплазменну коагуляцію шийки матки, жінки в 2й групі (n=17) отримали кріодеструкцію. Пацієнтки першої групи скаржилися на виділення протягом
14-17 днів (в середньому 15,55+1,28 днів; ДІ: 14,99-16,11). Тривалість виділень у жінок 2ої групи
склала 30-40 днів (в середньому 35,82+2,96 днів; ДІ: 34,42-37,43). Повна епітелізація була завершена протягом 27-40 днів після холодноплазменної коагуляції (в середньому 30,2+1,18 днів; ДІ: 27,88-
32,52) та 35-62 днів після кріодуструкції (в середньому 46,47+1,96; ДІ: 42,63-50,31). Через 3 місяці
після лікування у пацієнток обох груп відмічено зниження вірусного навантаження, із значним
переважанням зниження вірусного навантаження в 1й групі ( 2λ = 3,95; p = 0,138; df = 2).
Висновки. Враховуючи мінімальну глибину деструкцї тканини (< 2 мм) та вищу ефективність лікування використання «холодної» плазми може бути рекомендовано для лікування ЦІН
І-ІІ у молодих пацієнток із репродуктивними намірами.
Inspite of big variety of available treatment methods for precancerous pathology of cervix, finding optional and safe treatment for young
women with reproductive plans is problematic.
Material and methods. We observed 37 women aged 19-41 (mean age 31.76+1.12 years) with
future reproductive plans. All women had CIN I-II
and HPV type 16 infection.
Results. All patients were divided into two
matching groups. Patients in the first group (n=20)
underwent cold plasma coagulation of cervix, patients in the second group 6 (n=17) underwent
cryodestruction. Patients in the first group had
discharge for 14-17 days (mean 15,55+1,28 days;
CI: 14,99-16,11). Patients in the second group had
30-40 days of discharge(mean 35,82+2,96 days;
CI: 34,42-37,43). Full epithelization was complete
during 27-40 days after cold plasma therapy (mean
30,2+1,18 days; CI: 27,88-32,52) and 35-62 days
after cryodestruction (mean 46,47+1,96; CI: 42,63-
50,31). 3 months after treatment viral load lessened in patients in both groups with more cases of
low viral load and 7 (35%) cases of viral elimination
in cold plasma group versus fewer cases of low viral load and 2 (11.76%) cases of viral elimination in
cryodestruction group ( 2 λ = 3,95; p = 0,138; df = 2).
Conclusions. Taking into consideration minimal depth of tissue destruction (< 2 mm) and higher efficiency of treatment cold plasma can be recomended for treatment of CIN I-II in young patients
with reproductive plans.
Несмотря на большой выбор методов лечения предраковой патологии шейки матки,
вопрос об оптимальном и безопасном лечении
молодых женщин с репродуктивными намерениями остается открытым.
Материал и методы исследования. Нами
обследовано 37 женщин в возрасте от 19 до 41 лет
с репродуктивными намерениями. У всех женщин была диагностована ЦИН I-II степени и инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16
типа.
Результаты исследования и их обсуждение. Все пациентки были распределены на 2
группы. Женщины в 1й группе (n=20) пролечены холодноплазменной коагуляцей шейки
матки, женщины в 2й группе (n=17) - криодеструкцей. Пациентки первой группы жаловались на выделения на протяжении 14-17 дней
(в среднем 15,55+1,28 дней; ДИ: 14,99-16,11).
Длительность выделений у женщин 2ой группы составила 30-40 дней (в среднем 35,82+2,96
дней; ДИ: 34,42-37,43). Полная эпителизация
была завершена на протяжении 27-40 дней после холодноплазменной коагуляции (в среднем
30,2+1,18 дней; ДИ: 27,88-32,52) и 35-62 дней
после криодуструкции (в среднем 46,47+1,96
дней; ДИ: 42,63-50,31). Через 3 месяца после
лечения у пациенток обоих групп отмечено снижение вирусной нагрузки, со значительным
преобладанием снижения вирусной нагрузки в
1й группе (2λ = 3,95; p = 0,138; df = 2).
Выводы. Учитывая минимальную глубину
деструкции ткани (< 2 мм) и большую эффективность лечения использование «холодной» плазмы может быть рекомендовано для лечения ЦИН
І-ІІ у молодых пациенток с репродуктивными намерениями.
