Нестандартные лапароскопические операции при технически сложных холецистэктомиях

Abstract

Сравнены результаты использования лапароскопических холецистэктомий при лечении 5 648-ми больных. По поводу острого холецистита прооперировано 48 % пациентов. В период с 2005 г. по 2008 г. использовали стандартную тактику лечения и переходили к открытым операциям при возникновении технических сложностей во время проведения лапароскопических холецистэктомий. В период с 2009 г. по 2012 г. применяли нестандартную технику лечения, в технически сложных случаях выполняли лапароскопическую субтотальную холецистэктомию. Данная операция позволит избежать целого ряда серьёзных интраоперационных повреждений жёлчных протоков, позволит снизить частоту раневых инфекций и смертность, уменьшится длительность пребывания пациентов в стационаре.

In this work we compared result of laparoscopic cholecystectomy application at treatment of 5648 patients. 48% of patients were operated because of an acute cholecystitis. From 2005 to 2008 it was used standard treatment tactics and were developed open surgeries when rising the technical complication during performance of laparoscopic cholecystectomy. From 2009 to 2012 it was used non-standard techniques, in technically complicated cases it was used the laparoscopic subtotal cholecystectomy. This surgery allows to avoid the whole raw of serious intraoperative lesions of bile ducts, to reduce the frequency of wound infections and morbidity, to decrease the duration of patients’ stay in hospital.