Анализ выживаемости больных после радикальных операций при раке желудка

Abstract

Рассмотрена выживаемость больных с местно-распространенными стадиями рака желудка (РЖ), которым были выполнены различные варианты лимфатических диссекций. Сравнивалась выживаемость больных в зависимости от категорий T и N (TNM-7). На основании критерия р выделены группы, где лимфодиссекции D2 были эффективны и увеличивали кумулятивную выживаемость больных: T4aN0М0 ІІВ, T4aN1М0 ІІІА, и группы больных, где D2 лимфодиссекции были неэффективны – T4bN0М0 ІІІB, T4bN1М0 ІІІB и T4aN2Мo ІІІB стадии. D2 операции эффективнее D1 операций при прорастании опухолью серозы (SE) до полости брюшины, а при прорастании опухоли в окружающие органы (SI) и/или наличии множественных регионарных метастазов (N2) D2 лимфодиссекции не дали больше положительных результатов, чем D1.

We consider the survival of patients with locally advanced stage of gastric cancer (GC), whom the various options of preventive lymph nodes dissections were performed. We compare the survival rates of patients depending on the staging criteria T and N (TNM-7). On the basis of the criteria “p” groups, where D2 lymph nodes dissections were effective and cumulative survival rates were increased T4aN0M0 IIB, T4aN1M0 IIIA stages, and where D2 were ineffective in terms of survival – T4aN2M0, T4bN0M0 and T4bN1M0 (all IIIB stage) group. D2 are more effective than D1 operations in the case of SE – invasion serosa up to the peritoneal cavity, but when SI – infltration in the surrounding organs the D2 dissection did not give more positive results than D1.