Ендемічний флюороз у дітей супроводжується порушенням структури емалі, зниженням її резистентності та підвищенням ризику стоматологічних ускладнень під час ортодонтичного лікування. Особливого значення в таких умовах набуває оцінка стану
ротової рідини, зокрема системи «антиоксидантний захист – перекисні процеси», яка відображає рівень оксидативного навантаження й адаптаційні можливості тканин порожнини рота. Мета дослідження. Оцінка впливу розробленого лікувально-профілактичного комплексу на стан антиоксидантно-прооксидантного індексу в ротовій рідині дітей з ендемічним флюорозом та ортодонтичною патологією в динаміці комплексного ортодонтичного лікування. Матеріали та методи. Обстежено 25 дітей 6–7 років: основна група (n = 13) отримувала розроблений комплекс разом із санацією та професійною гігієною; група порівняння (n = 12) – лише стандартні профілактичні заходи. Розраховували антиоксидантно-прооксидантний індекс у нестимульованій ротовій рідині на етапах: до лікування, перед фіксацією брекетів, через 1, 6 та 12 місяців. Статистично значущу відмінність між альтернативними кількісними ознаками з розподілом, відповідним нормальному закону, оцінювали за допомогою t-критерію Стьюдента. Різницю вважали статистично значущою за рівня
р < 0,01. Результати дослідження. На вихідному етапі у дітей обох груп встановлено значне зниження антиоксидантно-прооксидантного індексу ротової рідини порівняно з референтними значеннями, що свідчило про зміщення рівноваги в бік активації перекисного окиснення ліпідів. У групі порівняння після проведення професійної гігієни спостерігалося тимчасове підвищення АПІ до 5,0±0,28 ум. од.,
однак у подальшому показник поступово знижувався і через 12 місяців становив 2,10±0,18 ум. од. В основній групі застосування лікувально-профілактичного комплексу забезпечило достовірне зростання АПІ: перед фіксацією брекетів – до 8,69±0,42 ум. од.,
через 1 місяць – до 12,0±0,87 ум. од., через 6 місяців – до 17,64±1,28 ум. од., а через 12 місяців – до 13,15±1,10 ум. од. Висновки. Розроблений лікувальнопрофілактичний комплекс сприяє нормалізації антиоксидантно-прооксидантного балансу ротової рідини
у дітей з ендемічним флюорозом під час ортодонтичного лікування, що підтверджує його антиоксидантну дію та доцільність застосування для підвищення місцевої резистентності порожнини рота.
Endemic fluorosis in children is accompanied by impaired
enamel structure, reduced enamel resistance, and an
increased risk of dental complications during orthodontic
treatment. Under such conditions, assessment of the oral
fluid status, particularly the “antioxidant defense–peroxide
processes” system, becomes especially important, as
it reflects the level of oxidative load and the adaptive
capacity of oral tissues. The purpose of the study was
to evaluate the effect of the developed therapeutic and
prophylactic complex on the antioxidant–prooxidant index
in the oral fluid of children with endemic fluorosis and
orthodontic pathology during comprehensive orthodontic
treatment. Materials and methods. Twenty-five children
aged 6–7 years were examined. The study group (n = 13)
received the therapeutic–preventive complex in addition to
routine sanitation and professional oral hygiene, whereas
the comparison group (n = 12) underwent standard
preventive procedures only. The antioxidant–prooxidant
index was calculated in unstimulated oral fluid at the
following stages: before treatment, before bracket fixation,
and after 1, 6, and 12 months. A statistically significant
difference between alternative quantitative features
with a distribution corresponding to the normal law
was evaluated using Student’s t-test. The difference was
considered statistically significant at p<0.01. Research
results. At baseline, children in both groups showed a
marked decrease in the antioxidant–prooxidant index of
oral fluid compared with reference values, indicating a
shift in the balance toward activation of lipid peroxidation.
In the comparison group, after professional oral hygiene,
a temporary increase in the API to 5.0±0.28 arbitrary units
was observed; however, the value subsequently decreased
gradually and reached 2.10±0.18 arbitrary units after 12 months. In the main group, the use of the therapeutic
and prophylactic complex ensured a significant increase in
the API: before bracket fixation, it increased to 8.69±0.42
arbitrary units; after 1 month, to 12.0±0.87 arbitrary units;
after 6 months, to 17.64±1.28 arbitrary units; and after
12 months, to 13.15±1.10 arbitrary units. Conclusions.
The developed therapeutic and prophylactic complex
contributes to the normalization of the antioxidant –
prooxidant balance of oral fluid in children with endemic
fluorosis during orthodontic treatment, which confirms its
antioxidant effect and the feasibility of its application to
enhance the local resistance of the oral cavity.
