Роль электрофореза противовоспалительных средств в лечении увеитов

Abstract

Соціальна значущість увеїтів обумовлена їхньою високою частотою, переважним ураженням осіб працездатного віку, а також високою частотою інвалідицації по зору внаслідок увеїтів. Останнім часом кількість даної патології значно збільшилася. Мета роботи. Вивчення терапевтичної ефективності електрофорезу із застосуванням Ципронекса® та Дексаметазона ВФЗ у комплексній терапії хворих на увеїти (переднi та заднi). Матеріали і методи. Під нашим наглядом знаходилися 67 пацієнтів (67 очей), рандомізованих на дві групи: 1-а група хворих (30 осіб) отримувала системну протизапальну, імуносупресивну терапію, а пацієнтам 2-ї групи (37 осіб) був застосований трансорбітальний і ендоназальний електрофорез Ципронекса® і Дексаметазона ВФЗ. Обстеження: визначення гостроти зору, поля зору, тонометрія, біомікроскопія, офтальмоскопія. Строк спостереження – 3 місяці. Результати та їх обговорення. Отримані дані, які свідчать про ефективність використання в комплексному лікуванні увеїтів електрофорезу із застосуванням Ципронекса® і Дексаметазона ВФЗ незалежно від етіології процесу. Зменшення товщини сітківки найбільш виражене в групі з використанням електрофорезу із застосуванням Ципронекса® і Дексаметазона ВФЗ в зоні фовеа – на 38,8–45,6 % (р=0,0001), що клінічно відображається в зменшенні макулярного набряку і підвищенні гостроти зору. При вогнищевому і дисемінованому хоріоретиніті (задньому увеїті) в період ремісії показники товщини сенсорної частини сітківки в зоні фовеа зменшилися на 38,5 % (р=0,001), що зумовлено із залишками дифузного набряку, виникненням вторинного дистрофічного процесу в сітківці в результаті запалення. При передніх увеїтах після закінчення строків нагляду в обох групах хворих спостерігається витончення сенсорної частини в перипапілярній, парафовеолярній та фовеолярній зонах сітківки. Висновки. 1.Електрофорез із застосуванням Ципронекса® і Дексаметазона ВФЗ у хворих на увеїти незалежно від етіології процесу сприяє зникненню ознак запалення, стабілізації зорових функцій, підвищенню гостроти зору в 3,5 разу і розширенню поля зору. 2. Електрофорез із застосуванням Ципронекса® і Дексаметазона ВФЗ добре переноситься хворими і може використовуватися в лікуванні увеїтів незалежно від їхньої етіології.

Introduction. The social signifi cance of uveitis is determined by the high frequency of occurrence, primary affecting persons of working age, causing the high incidence of visual disability. Recently, the number of uveitis regardless of etiology has signifi cantly increased. Based on the study of the role of electrophoresis of cipronex® and dexamethasone in the complex therapy of patients with uveitis in the treatment process, one can predict the course of the disease and the effectiveness of treatment. Aim. The aim of this work is to study the activity role of electrophoresis of cipronex® and dexamethasone in the complex therapy of patients with uveitis. Material and methods. There were 67 patients randomized into two groups with anterior and posterior uveitis etiology who were examined for ophthalmology (ophthalmoscopy, tonometry, visometry, OCT, visual fi eld). The fi rst group of 30 patients received anti-infl ammatory therapy, and the second group of 37 patients were given electrophoresis of cypronex® and dexamethasone. Results. The obtained data demonstrate the effi ciency of the treatment with electrophoresis of cypronex® and dexamethasone. The decrease in the thickness of the retinal part by 35,8–45,6 percent is more pronounced in the second group, which indicates a decrease in the symptoms of infl ammation and in macular edema. The thickness of the sensory part in the fovea region is decreased by a 38,5 percent, which is associated with a decrease in the symptoms of infl ammation. Conclusions. Electrophoresis of cipronex® and dexamethasone is an effective method of treatment, contributing to the increased visual acuity and the disappearance of infl ammation.