Черевна вагітність є рідкісною формою аномальної позаматкової вагітності, яка зустрічається від 1:10 000 до 1:30 000 вагітностей і становить до 1,4% усіх позаматкових вагітностей. Мета дослідження – визначити особливості ранньої інструментальної діагностики позаматкової вагітності. Клінічний випадок. При проведені УЗД встановлена підозра на черевну вагітність: вагітність І, 23+2 тижні. Поперечне положення плоду (голівка зліва). Абсолютне маловоддя. ЗВУР плода. Placenta percreta. Висновок КТ: картина черевної позаматкової вагітності. Висновок МРТ: картина позаматкової абдомінальної вагітності (оваріальної?). Консиліумом лікарів було остаточно підтверджено діагноз черевної вагітності та прийнято рішення щодо пролонгування до терміну гестації 28 тижнів в інтересах плода. Призначено лікування. В ургентному порядку на 29 тижні вагітності проведено оперативне завершення вагітності шляхом операції кесаревого розтину. Під час проведення лапаротомії було виконано клемування лівої внутрішньої клубової артерії. Проведена лівостороння сальпінго-офоектомія разом з плацентою, без її відокремлення, що знизило операційну крововтрату, яка склала 450 мл. Дитина чоловічої статі вагою 1340 г., довжиною – 35 см з оцінка за шкалі Апгар на 1 хв. – 2 бали, а через 5 хв. - 3 бали. Перебіг післяопераційного періоду у матері без ускладнень. Дитина померла на 14 добу життя. Висновок. Сучасні методи інструментальної діагностики, такі як УЗД, допплерівське дослідження, КТ та МТР є вирішальними у постановці діагнозу та вибору подальшої тактики надання невідкладної допомоги.
Abdominal pregnancy is a rare form of
abnormal ectopic pregnancy that occurs in
1:10,000 to 1:30,000 pregnancies and accounts
for up to 1.4% of all ectopic pregnancies. The
purpose: To determine the specific features
of early instrumental diagnosis of ectopic
pregnancy. Clinical Case. An ultrasound
examination raised suspicion of abdominal
pregnancy: primigravida, 23+2 weeks. Fetus
in transverse position (head to the left),
severe oligohydramnios, intrauterine growth
restriction (IUGR), and placenta percreta.
CT findings suggested abdominal ectopic
pregnancy, while MRI findings indicated
ectopic abdominal pregnancy (possibly ovarian).
A medical team confirmed the diagnosis
of abdominal pregnancy and recommended
prolonging the pregnancy to 28 weeks for
fetal benefit. Treatment was initiated, and
at 29 weeks, an emergency cesarean section
was performed. During laparotomy, the left
internal iliac artery was clamped. A left
salpingo-oophorectomy was performed along
with placental removal without detachment,
reducing blood loss to 450 ml. The newborn
male weighed 1340 g and measured 35 cm,
with Apgar scores of 2 at 1 minute and 3
at 5 minutes. The mother's postoperative
course was uncomplicated, but the newborn
passed away on day 14. Conclusion. Modern
instrumental diagnostic methods, including
ultrasound, Doppler studies, CT, and MRI, are
crucial in diagnosing and determining further
tactics for providing urgent care.
