Толщина сетчатой оболочки в области макулы по данным спектральной оптической когерентной томографии у детей с ретинопатией недоношенных, требовавшей лазерной коагуляции аваскулярных зон сетчатки.

Abstract

Введение. Незрелость оптической системы глаза при рождении, наличие РН тяжелой степени могут отрицательно влиять на развитие нормальной сетчатки и стать причиной нарушения зрительных функций в отдаленном периоде. Цель. сравнить по данным спектральной оптической когерентной томографии толщину сетчатой оболочки в области макулы у детей с ретинопатией недоношенных тяжелой степени, требующей лазерной коагуляции аваскулярных зон сетчатки, и доношенных детей в возрасте 4-6 лет. Материал и методы. В период с 2011 по 2017 год под нашим наблюдением находились 25 недоношенных (50 глаз) и 38 условно здоровых доношенных детей (69 глаз) в возрасте 4-6 лет. Критерием включения недоношенных детей в исследуемую группу была диагностированная при скрининге РН тяжелой степени (предпороговая РН, тип 1; пороговая РН), которая требовала проведения лазерной коагуляции аваскулярных зон сетчатки. В исследование не входили пациенты с 4 или 5 стадиями РН и с другой патологией глаз (катаракта, глаукома, травма, оперативное лечение в анамнезе). Данные исследуемой группы детей сравнивались с данными 38 здоровых доношенных детей (69 глаз) (контрольная группа) того же возраста. Критерием отбора доношенных детей было отсутствие офтальмопатологии. Результаты. При сравнении толщины области макулы сетчатой оболочки у недоношенных и у доношенных детей выявлены статистически значимые различия между ними в зависимости от степени тяжести перенесенной РН. Увеличение фовеолярно-центрального коэффициента на 0,1 и больше среди недоношенных пациентов, которым проводилась лазерная коагуляция аваскулярных зон сетчатки, наблюдалось у 18 детей (36 глаз), что составило 72% (p<0,05). Выводы. Средняя толщина сетчатки во всех секторах области макулы, по данным СОКТ, у недоношенных детей с РН, которым проводилась лазерная коагуляция аваскулярных зон сетчатки, больше, чем у детей, рожденных в срок.

Вступ. Незрілість оптичної системи ока при народженні, наявність РН важкого ступеня, що вимагає лазерного лікування, в анамнезі можуть мати негативний вплив на розвиток нормальної сітківки і стати причиною порушення зорових функцій у віддаленому періоді Мета. Порівняти за даними спектральної оптичної когерентної томографії товщину сітчастої оболонки в області макули у дітей з ретинопатією недоношених важкого ступеня, яка вимагала лазерної коагуляції аваскулярних зон сітківки, і доношених дітей у віці 4-6 років. Матеріал і методи. У період з 2011 по 2017 р. під нашим спостереженням знаходилися 25 недоношених (50 очей) і 38 умовно здорових доношених дітей (69 очей) віком від 4-6 років. Результати. В результаті проведених досліджень встановлено, що середня товщина сітківки в усіх квадрантах області макули сітківки, за даними СОКТ, у пацієнтів, яким проводилося лазерне лікування, була статистично значимо більше у всіх сегментах, ніж у контрольної групи дітей (p <0,05). Збільшення фовеолярно-центрального коефіцієнта на 0,1 і більше серед недоношених пацієнтів, яким проводилася лазерна коагуляція аваскулярних зон сітківки, спостерігалося у 18 дітей (36 очей), що склало 72% (p <0,05). Висновки. Середня товщина сітківки в усіх секторах області макули, за даними СОКТ, у недоношених дітей з РН, яким проводилася лазерна коагуляція аваскулярних зон сітківки, більше, ніж у дітей, народжених в строк. Сглаженість фовеальної депресії, в порівнянні з групою доношених дітей (ФЦ - коефіцієнт> 0,85), у недоношених пацієнтів, яким проводилося лазерна коагуляція аваскулярних зон сітківки, відзначалася в 72% випадків