На рак сечового міхура (РСм) припадає 50–70% усіх злоякісних новоутворень сечостатевої системи і 4% усіх онкологічних захворювань. Відомо, що чоловіки в Україні хворіють приблизно в 4 рази частіше за жінок і, на жаль,
до 22% пацієнтів помирають протягом першого року після виявлення хвороби.
Основними критеріями ефективності лікування пацієнтів з онкологічними захворюваннями є не тільки їхня виживаність, а й якість життя. Одним з основних видів лікування м’язово-інвазивної форми раку сечового міхура є радикальна цистектомія з різними варіантами деривації сечі. морфологічні зміни у м’язовому шарі необладера можуть
спричинити відхилення у регуляції його скоротливості. Ця еволюція гладком’язової стінки демонструє особливості
електрофізіологічної скоротливості необладера порівняно з ілеум.
Мета дослідження: аналіз патогенетичних ланок впливу на регулювання скорочувальної здатності гладких м’язів
артифіціального сечового міхура.
Матеріали та методи. експериментальні дослідження на самицях mini-pigs віком 16–19 міс і масою 30–40 кг тривали протягом 12 міс.
експериментальна модель артифікаційного сечового міхура була відтворена шляхом виконання цистектомії у тварин з наступним формуванням термінального відділу клубової кишки неоциста, анастомозуванням його із сечоводами та сечівником під наркозом.
Після формування необладера через рік експериментальних тварин анестезували за допомогою тіопенталу, видаляли неоцист та ділянку ілеуму. експерименти проводили на 18 парах зразків: ізольованих смужок тонкого кишечника mini-pigs і смужок стінки артифіціального сечового міхура.
Результати. Визначено, що спонтанна активність гладких м’язів ілеума та необладера через 12 міс досягає різних
значень. У ході експерименту порівнювали спонтанну активність поздовжніх гладких м’язів (Гм) ілеума і необладера. Встановлено, що спонтанні скорочення Гм необладера істотно відрізнялися від скорочень, зареєстрованих від
смужок ілеума в контролі, значно більшою амплітудою і складною формою.
Висновки. Гіпертрофічний ріст гладких м’язів (Гм) – складне динамічне явище, що охоплює не тільки структурні
зміни, але і складні фізіологічні процеси, переважно спрямовані на перетворення ділянки кишечника для виконання
нової функції сечового резервуара. Штучний сечовий міхур виконує функції природного сечового міхура, тим самим значно полегшує життя людині.
дослідження механізмів регуляції скоротливої активності гладких м’язів під впливом нервової і гуморальної систем
дозволить розширити способи їхньої корекції.
Bladder cancer accounts for 50–70% of all malignant diseases of genital urinary system and 4% of all oncological diseases. It
is well known, that in Ukraine men have such pathology 4 times more often than women and, unfortunately, up to 22% of patients die within the first year after confirmed diagnosis.
The basic criteria of treatment effectiveness of the patients with oncological diseases are not only the rate of their survival, but
also their quality of life. One of the main types of treatment for muscle-invasive bladder cancer is radical cystectomy with different variants of urinary diversion. The morphological changes in the muscle layer of the neobladder can cause deviations in
the regulations of its contractility. This evolution of the smooth muscle wall demonstrates the electrophysiological contractility features of the neobladder compared to the ileum.
The objective: to analyze the pathogenetic moments of the smooth muscle contractility regulation of the artificial bladder.
Materials and methods. The experimental study on female mini-pigs aged 16–19 months, with weight 30–40 kg, the duration
of the study was 12 months.
The experimental model of the artificial bladder was performed by cystectomy in animals following by the terminal ileum of
the neocyst, its anastomosis with the ureters, urethra under the anesthesia After the forming of the neobladder the experimental animals had anesthesia with tiopental, and the neocyst and part of the
ileum were removed, in one year. The experiments were carried put on the 18 pairs of specimens: isolated strips of the small
intestine of mini-pigs and strips of the wall of the artificial bladder.
Results. It was determined that spontaneous activity of the ileum and neobladder smooth muscles in 12 months has different
indices. During the experiment the spontaneous activities of longitudinal smooth muscles (SM) of the ileum and neobladder
were compared. It was determined that the spontaneous contractions of the neobladder SM are significantly different from the
strip ileum contraction in control by larger amplitude and the complex shape.
Conclusions. The hypertrophic growth of smooth muscles (SM) is a complex dynamic phenomenon that includes not only
the structural changes, but also the complex physiological processes, namely aimed at transforming the part of the intestines
to perform a new function of the urinary reservoir. The artificial bladder performs the functions of the natural bladder, there
by making the life easier for a patient.
The study of smooth muscle contractive activity regulation mechanisms under the influence of nervous and humoral systems
will allow to expand the methods of its correction.
