Показатели теплообмена глаз пациентов с терминальной неоваскулярной глаукомой при пролиферативной диабетической ретинопатии

Abstract

Особливості теплових процесів в організмі хворих на цукровий діабет в даний час залишаються маловивченими. Мета. Вивчити показники температури і густини теплового потоку (ТП) поверхні очей у пацієнтів з неоваскулярною глаукомою, що розвилася на тлі проліферативної діабетичної ретинопатії. Матеріал і методи. Робота являє собою відкрите пілотне дослідження. Під спостереженням знаходилися 25 хворих (50 очей) з проліферативною стадією діабетичної ретинопатії обох очей. У всіх хворих на одному оці був встановлений діагноз термінальної неоваскулярної глаукоми і проводилося три сеанси транссклеральної контактно-компресійної (ТСКК) лазерної циклокоагуляції. Всім хворим перед проведенням лазерного лікування, а також через 1 місяць були виконані наступні дослідження обох очей: визначення гостроти зору, вимірювання внутрішньоочного тиску (ВОТ), термометрія зовнішньої поверхні рогівки, вимірювання густини ТП ока. Результати. Температура і густина ТП на поверхні рогівки ока з підвищеним ВОТ в середньому склали 33,9±0,9 °С і 5,8±1,6 мВт/см2, відповідно, і виявилися нижчими в порівнянні з парним інтактним оком з нормальним ВОТ (34,4±1,0 °С (р=0,08) і 6,9±1,4 мВт/см2 (р=0,02)). Через 1 місяць після курсу лікування ВОТ очей з глаукомою знизився в середньому з 36,3±5,4 мм рт.ст. до 25,8±4,6 мм рт.ст. (р=0,000), температура зовнішньої поверхні очей з глаукомою підвищилася до 34,5±0,9 °С (р=0,06), густина ТП в очах з глаукомою зросла до 8,3±1,99 мВт/см2 (р=0,000). Висновки. У хворих на термінальну неоваскулярну глаукому спостерігається асиметрія показників теплообміну парних очей, а також після проведення ТСКК лазерної циклокоагуляція при зниженні ВОТ відбувається підвищення густини ТП на поверхні ока, що ймовірно обумовлено збільшенням внутрішньоочного температурного градієнта на тлі поліпшення гемодинаміки ока.