Магній у профілактиці гестаційних ускладнень у жінок із вагітністю, індукованою в циклі ДРТ

Abstract

У статті наведені дані щодо ролі магнію в забезпеченні життєдіяльності людського організму, репродукції і розвитку акушерських ускладнень. Розглянуті методи діагностики та препарати для корекції магнієвого дефіциту. Метою дослідження стало вивчення ефективності застосування комплексного водорозчинного засобу, що містить цитрат магнію і вітамін В6, в профілактиці ускладнень вагітності, індукованої в циклах допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Матеріали та методи. Під наглядом перебувало 215 жінок із вагітністю, індукованою в циклах ДРТ, які були рандомізовані на дві групи: основна група (110 жінок) отримувала з профілактичною метою комплексний водорозчинний препарат Метіда, що містить 1970 мг цитрату магнію (в перерахунку на елементарний магній 300 мг) і 30 мг вітаміну В6, 1 раз на добу з 1 по 36 тижні вагітності. Група порівняння (105 жінок) препарат магнію не отримувала. Групу контролю склали 53 умовно здорові жінки з вагітністю після природного зачаття. Вивчали рівні сироваткового і еритроцитарного магнію в 6–8, 18-20 і 30-32 тижні гестації. Оцінювали клінічний перебіг вагітності і пологів. Параметри магнієвого дефіциту слід визначати за вмістом магнію в еритроцитах, оскільки його рівень у сироватці крові при цьому є ще нормальним, тобто знаходиться в межах референтного інтервалу. Результати. Застосування препарату Метіда в жінок із індукованою вагітністю в циклах ДРТ порівняно з групою, в якій препарати магнію не призначалися, привело до зниження числа випадків загрози передчасних пологів у 2,62 разу, дисфункції плаценти – в 2,24 разу, гестаційного цукрового діабету – в 2,62 разу, передчасних пологів – у 2,28 разу і до збільшення числа своєчасних пологів у 1,12 разу. Висновок. Застосування магнієвмісного препарату Метіда з найбільш ранніх термінів дозволило оптимізувати перебіг і результат вагітності, знизити число випадків загрози викидня та низки ускладнень, а також збільшити число своєчасних пологів. Важливими властивостями препарату Метіда є безпека і біодоступність магнію, який міститься в ньому. Препарат має максимальний комплаєнс – високу ефективність і засвоюваність.

This article provides data on the role of magnesium in ensuring the vital activity of the human body, its role in reproduction and the development of obstetric complications. The methods of diagnostics and medications for the correction of magnesium deficiency are considered. Purpose of the study was to examine the effectiveness of complex water-soluble agent containing magnesium citrate and vitamin B6 in the complications prevention of pregnancy induced in cycles of assisted reproductive technologies (ART). Materials and methods. 215 women with pregnancy induced in ART cycles were randomized into two groups: the main group received a prophylactic complex water-soluble drug Metida containing magnesium citrate 1970 mg (elemental magnesium 300 mg) and vitamin B6 30 mg from 1 to 36 weeks of pregnancy, 1 time per day. The comparison group (105 women) did not receive magnesium. The control group consisted of 53 relatively healthy women with pregnancy after natural conception. Serum and erythrocyte magnesium levels were studied at 6–8, 18–20 and 30–32 weeks of gestation. Clinical course of pregnancy and childbirth were evaluated. Magnesium deficiency should be determined by the content of magnesium in erythrocytes, as its level in serum is still normal, i.e. within the reference interval. Results. Metida in women with induced pregnancy in ART cycles compared to the group in which magnesium drugs were not prescribed reduced the number of preterm birth in 2.62 times, placental dysfunction in 2.24 times, gestational diabetes mellitus in 2.62 times, premature birth in 2.28 times and increased the number of timely births in 1.12 times. Conclusion. Use of the magnesium-containing drug Metida from the earliest stages of pregnancy has optimized the course and outcome of pregnancy and reduced the number of miscarriage and complications, as well as increased the number of timely births. Safety and bioavailability of magnesium are important properties of Metida. This drug has maximum compliance – high efficiency and digestibility.

В статье приведены данные о роли магния в обеспечении жизнедеятельности человеческого организма, репродукции и развитии акушерских осложнений. Рассмотрены методы диагностики и лекарственные препараты для коррекции магниевого дефицита. Целью исследования стало изучение эффективности применения комплексного водорастворимого средства, содержащего цитрат магния и витамин В6, в профилактике осложнений беременности, индуцированной в циклах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Материалы и методы. Под наблюдением находилось 215 женщин с беременностью, индуцированной в циклах ВРТ, которые были рандомизированы на две группы: основная группа (110 женщин) получала с профилактической целью комплексный водорастворимый препарат Метида, содержащий 1970 мг цитрата магния (в пересчете на элементарный магний 300 мг) и 30 мг витамина В6, 1 раз в сутки с 1 по 36 неделю беременности. Группа сравнения (105 женщин) препарат магния не получала. Группу контроля составили 53 условно здоровые женщины с беременностью после естественного зачатия. Изучали уровни сывороточного и эритроцитарного магния на 6–8, 18–20 и 30–32 неделях гестации. Оценивали клиническое течение беременности и родов. Параметры магниевого дефицита следует определять по содержанию магния в эритроцитах, поскольку его уровень в сыворотке крови при этом еще является нормальным, то есть находится в пределах референтного интервала. Результаты. Применение препарата Метида у женщин с индуцированной беременностью в циклах ВРТ по сравнению с группой, в которой препараты магния не применялись, привело к снижению числа случаев угрозы преждевременных родов в 2,62 раза, дисфункции плаценты – в 2,24 раза, гестационного сахарного диабета – в 2,62 раза, преждевременных родов – в 2,28 раза и к увеличению числа своевременных родов в 1,12 раза. Вывод. Применение магнийсодержащего препарата Метида с самых ранних сроков беременности позволило оптимизировать ход и исход беременности, снизить количество случаев угрозы выкидыша и ряда осложнений, а также увеличить число своевременных родов. Важными свойствами препарата Метида являются безопасность и биодоступность магния, который в нем содержится. Препарат имеет максимальный комплаенс – высокую эффективность и усвояемость.