Возможности нестандартных хирургических технологий в паллиативном лечении рака легкого

Abstract

В клинике по поводу рака легкого (РЛ) лечили 276 больных в возрасте от 36 до 82 лет, в том числе 191 мужчину и 85 женщин. У 235 больных диагностирован первичный РЛ, у 41 – метастатическое поражение легких и плевры. Пункционная радиочастотная термоабляция (РЧА) оказалась эффективной у 86,3% больных. Небольшой клинический опыт использования метода не позволяет объективно оценить отдаленные результаты, показатели общей выживаемости больных в течение 1 года составили 70%, 2 лет – 48%. Применение видеоторакоскопической и открытой методик РЧА позволило достичь положительного эффекта у 91% больных. Осложнение в виде негерметичности легкого возникло у 2 пациентов. При применении эндобронхиальной РЧА положительный эффект (устранение стеноза дыхательных путей и гемостаз) достигнут у всех больных. Непосредственный гемостаз достигнут у 92% больных РЛ. Таким образом, использование нестандартных хирургических технологий позволило расширить возможности паллиативной помощи больным РЛ.

In the clinic 276 patients, ageing 36 – 82 yrs old, including 191 men and 85 women, were treated for pulmonary cancer (PC). In 235 patients a primary PC was diagnosed, and in 41 – metastatic affection of lungs and pleura. The puncture radiofrequency thermoablation (RFTHA) have appeared effective in 86.3% patients. Not so large experience of the method application do not permit to estimate a remote results objectively, the indices of general survival of patients through 1 year have constituted 70%, and through 2 years – 48%. Application of videothoracoscopic and open procedures of RFTHA had permitted to achieve a positive effect in 91% patients. In 2 patients the complication had occurred – a pulmonary air spillage. Positive effect while application of endobronchial RFTHA (elimination of respiratory ways stenosis and hemostasis) was achieved in all the patients. Immediate hemostasis was achieved in 92% patients, suffering PC. Тhus, application of nonstandard surgical technologies have permitted to widen the possibilities of palliative help to patients, suffering PC.