Перебіг вагітності, пологів та перинатальні наслідки у разі передчасного розриву плодових оболонок при недоношеній вагітності

Abstract

Проведено обследование 196 беременных, основную группу среди которых составили 96 женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО) в сроке беременности 22–35 нед. Предпосылками для ПРПО у данной группы женщин был большой процент экстрагенитальной патологии, особенно инфекционного характера, осложненное течение беременности и наличие патологической микрофлоры половых путей. Чаще ПРПО было в сроке беременности 22–31 нед (65,6%), что является фактором риска перинатального инфицирования недоношенного плода. Необоснованное пролонгирование беременности при ПРПО имело неблагоприятные перинатальные последствия у новорожденных с массой тела до 1000 г (летальность 83,33%), неудовлетворительные последствия у новорожденных с массою тела до 1500 г (летальность 25%), что требует дальнейшего изучения вопроса относительно выбора срока родоразрешения для новорожденных данной весовой категории.

196 pregnant women were examined. Among them the main group consist 96 women with premature rupture of membraines which gave birth in a term 22:35 weeks of pregnancy. The preconditions for PPROM in this group of women were the high percentage of extragenital diseases, particularly infectious, the complications during the course of pregnancy and the presence of pathological microorganisms in the cervical and vaginal canals. The most cases of PPROM were at the 22–31 weeks of gestation (65.6%), which are the risk factors for perinatal infection for the premature newborns. Unreasonable prolongation of pregnancy in women with PPROM had the adverse perinatal outcomes for the newborns with the weight up to 1000 g (the rate of mortality was 83.33%), poor impact for the newborns with the weight up to 1500 g (the rate of mortality was 25%). These data requires further study regarding the timing of delivery for newborns of such weight categories.

Проведено обстеження 196 вагітних, основну групу серед яких склали 96 жінок з передчасним розривом плодових оболонок (ПРПО) у терміні вагітності 22–35 тиж. Передумовами для ПРПО у даної групи жінок був великий відсоток екстрагенітальної патології, особливо інфекційного характеру, ускладнений перебіг вагітності та наявність патологічної мікрофлори пологових шляхів. Найчастіше ПРПО було у терміні вагітності 22–31 тиж (65,6%), що є фактором ризику перинатального інфікування недоношеного плода. Необґрунтоване пролонгування вагітності у разі ПРПО мало несприятливі перинатальні наслідки у новонароджених із масою тіла до 1000 г (летальність 83,33%), незадовільні наслідки у новонароджених із масою тіла до 1500 г (летальність 25%), що потребує подальшого вивчення питання відносно вибору терміну розродження для новонароджених даної категорії.