Роль оперативного розродження в практиці сучасного регіонального перинатального центру

Abstract

Зростання частоти оперативного розродження у спеціалізованих акушерських стаціонарах привертає увагу дослідників багатьох країн. Метою дослідження було проведення аналізу ефективності розродження жінок шляхом виконання операції кесаревого розтину (КР) на прикладі регіонального перинатального центру. Матеріал та методи дослідження. Проведено ретроспективний аналіз історій пологів, частота і динаміка проведення операцій КР на базі обласного перинатального медичного центру (м.Одеса) за період 2011 - 2015 років. Результати дослідження та їх обговорення. Показано, що частота виконання КР складає в середньому 30%. Найбільш частою екстрагенітальною патологією, яка обумовила необхідність оперативного розродження є захворювання серцево-судинної системи (8,0%) та органічне ураження ЦНС, в тому числі епілепсія, демієлінізуючі захворювання та наслідки перенесеної нейроінфекції (8,5%), тяжка анемія (7,7%) та морбідне ожиріння (6,3%). Серед ускладнень вагітності, які обумовили застосування КР найвищі рангові місця займали рубець на матці (39,0%), тазове передлежання (13,5%) та прееклампсія (12,2%). В останні роки відзначається тенденція до зростання частоти ВІЛ-інфікованих вагітних при виконанні КР – з 5,8% до 6,8%.

The increase of surgically assisted delivery frequency in the specialized obstetric in-patient facilities is pertinent for researchers of many countries. The study was aimed to analyze the effectiveness of surgically assisted delivery in practice of the modern regional perinatal center. Material and methods. The retrospective analysis of childbirth histories, frequency and dynamics of CSs at the regional perinatal medical center (Odesa) was conducted for the period 2011 - 2015. Results. There was shown that the average frequency of CS is 30%. Most often extragenital pathology caused surgical assisted delivery was represented with cardiovascular diseases (8.0%) and organic disorders of CNS, including, epilepsy, demyelinizing diseases and consequences of neuroinfections (8.5%), severe anemia (7, 7 %) and morbid obesity (6.3%). Among the complications of pregnancy released in CS were determined scar on the uterus (39.0%), pelvic presentation (13.5%) and preeclampsia (12.2%). In the recent years there was determined the growing trends for frequency of HIV-infected pregnant females in CS performing - since 5.8% to 6.8%.

Рост частоты оперативного родоразрешения в специализированных акушерских стационарах привлекает внимание исследователей многих стран. Целью исследования было проведение анализа эффективности родоразрешения женщин путем выполнения операции кесарева сечения (КС) на примере регионального перинатального центра. Материал и методы исследования. Проведен ретроспективный анализ историй родов, частота и динамика проведения операций КС на базе областного перинатального медицинского центра (м. Одеса) за период 2011 - 2015. Результаты исследования и их обсуждение. Показано, что частота выполнения КС составляет в среднем 30%. Наиболее частой экстрагенитальной патологией, обусловила необходимость оперативного родоразрешения являются заболевания сердечно-сосудистой системы (8,0%) и органическое поражение ЦНС, в том числе эпилепсия, демиелинизирующие заболевания и последствия перенесенной нейроинфекции (8,5%), тяжелая анемия (7,7%) и морбидное ожирения (6,3%). Среди осложнений беременности, которые обусловили применение КС высокие ранговые места занимали рубец на матке (39,0%), тазовое предлежание (13,5%) и преэклампсия (12,2%). В последние годы отмечается тенденция к росту частоты ВИЧ-инфицированных беременных при выполнении КС - с 5,8% до 6,8%.