Особливості змін вітальних показників у дітей різних вікових груп з позалікарняною пневмонією під впливом високочастотної осциляції грудної клітки

Abstract

Високочастотна осциляція грудної клітки (ВЧОГК) – сучасний бронходренажний метод, механізм дії якого спрямований на покращення функції зовнішнього дихання та відновлення газообміну в легенях у дітей. Мета: вивчити особливості змін вітальних показників у дітей різних вікових груп з позалікарняною пневмонією (ПП) під впливом ВЧОГК. Матеріали і методи. Динаміку вітальних показників оцінювали у 107 дітей віком від 6 до 17 років (середній вік – 11,73+0,53 року) з гострим та неускладненим перебігом ПП середнього ступеня важкості. Основну групу (ОГ) склали 55 дітей, яким призначалася базисна терапія (БТ) у поєднанні з процедурою осциляції; контрольну групу (КГ) склали 52 дитини, які отримували лише БТ. Результати. Нормалізація температури тіла спостерігалася в обох групах. Встановлено, що застосування процедур осциляції позитивно впливає на систолічний та діастолічний артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень, не порушуючи гемодинаміку. Зафіксовано достовірне відновлення частоти дихання (ЧД) у дітей ОГ з 22,43±0,43 (95% ДІ 11,05–32,95) до 18,29±0,29 (95% ДІ 7,85–28,15), а також покращення ЧД у дітей КГ з 22,3±0,53 (95% ДІ 11,56–34,44) до 19,21±0,23 (95% ДІ 8,34–29,66). Оцінюючи SpO2 важливо відмітити достовірний приріст у дітей ОГ порівняно з КГ – на 4,72% і 2,34% відповідно. Висновки. Висока ефективність ВЧОГК у лікуванні ПП у дітей підтверджується достовірною динамікою вітальних показників, зокрема приріст сатурації крові, свідчить про відновлення функціонування респіраторного тракту. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень було отримано інформовану згоду батьків, дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

High-frequency chest wall oscillation (HFCWO) is a modern bronchodrainage method whose mechanism of action is aimed at improving the function of external respiration and restoring gas exchange in the lungs in children. Objective. To study the peculiarities of changes in vital indicators in children of different age groups with community&acquired pneumonia (CAP) under the influence of high&frequency chest oscillations. Materials and methods. The dynamics of the vital signs were evaluated for 107 children aged 6 to 17 years with acute and uncomplicated course of САP, medium severity, average age – 11.73±0.53 years. The children were divided into the main group (MG) – 55 children who were assigned basic therapy (BT) with additional oscillation procedures and the control group (CG) – 52 children who received and only BT. Results. We noticed a normalization of body temperature in both groups, comparing the vital signs. Using the oscillation procedures has a positive effect on systolic and diastolic arterial vise and heart rate without disrupting hemodynamics. There was a reliable recovery of in children with systolic and diastolic arterial vise from 22.43±0.43 (95% CI 11.05–32.95) to 18.29±0.29 (95% CI 7.85–28.15), and improvement of RR in children with CG from 22.3±0.53 (95% CI 11.56–34.44) to 19.21±0.23 (95% CI 8.34–29.66). It’s important to note a significant increase of SpO2 – 4.72% in MG compared to the CG of 2.34%, respectively. Conclusions. The high efficiency of HFCWO in the treatment of MG’s children with CAP is confirmed by the reliable dynamics of vital signs, in particular, the increase of blood saturation indicates the restoration of the functioning of the respiratory tract. The research was carried out in accordance with the principles of the Helsinki Declaration. The study protocol was approved by the Local Ethics Committee of an participating institution. The informed consent of the patient was obtained for conducting the studies. No conflict of interest was declared by the authors.

Высокочастотная осцилляция грудной клетки (ВЧОГК) – современный бронходренажный метод, механизм действия которого направлен на улучшение функции внешнего дыхания и восстановления газообмена в легких у детей. Цель: изучить особенности изменений витальных показателей у детей разных возрастных групп с внебольничной пневмонией (ВП) под влиянием ВЧОГК. Материалы и методы. Динамику витальных показателей оценивали у 107 детей в возрасте от 6 до 17 лет (средний возраст – 11,73±0,53 лет) с острым и неосложненным течением ВП средней степени важности. Основную группу (ОГ) составили 55 детей, которым в дополнение к базисной терапии (БТ) назначали процедуру осцилляции, контрольную группу (КГ) составили 52 ребенка, получавшие только БТ. Результаты. Нормализация температуры тела наблюдалась в обеих группах. Отмечено, что применение процедур осцилляции положительно влияет на систолическое и диастолисческое артериальное давление, частоту сердечных сокращений, не нарушая гемодинамику. Зафиксировано достоверное восстановление частоты дыхания (ЧД) у детей ОГ с 22,43±0,43 (95% ДИ 11,05–32,95) до 18,29±0,29 (95% ДИ 7,85–28,15), а также улучшение ЧД у детей КГ с 22,3±0,53 (95% ДИ 11,56–34,44) до 19,21±0,23 (95% ДИ 8,34–29,66). Оценивая SpO2 важно отметить достоверный прирост у детей ОГ по сравнению с КГ – на 4,72% и 2,34% соответственно. Выводы. Высокая эффективность ВЧОГК в лечении ВП у детей подтверждается достоверной динамикой витальных показателей, в частности прирост сатурации крови, свидетельствует о возобновлении функционирования респираторного тракта. Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей, детей. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.