Ефективність лікування хворих з цирозом печінки реінфузією очищеної асцитичної рідини

Abstract

Клінічний перебіг цирозу печінки (ЦП) у хворих часто ускладняється низкою ускладнень, одним з яких є циротичний синдром, який супроводжується накопиченням вільної рідини у черевній порожнині. Одним із ймовірних способів покращення клінічного стану таких хворих є реінфузія очищеної асцитичної рідини. Було проведені ретроспективні клінічні обстеження лікування 48 хворих з ЦП, ускладненим асцитом, яким виконували лапароцентез, очищали за допомогою оригінального пристрою асцитичну рідину та застосовували її реінфузію. Показано виражену ефективність повторного застосування очищеної асцитичної рідини у хворих з ЦП та сформованим асцитом. Звичайно, у обраного для клінічного спостереження контингенту хворих йдеться про додаткову до основного методику лікування, оскільки ми в цьому разі лише виграємо час перед виконанням хірургічного втручання. Зважаючи на покращення клінічного стану у переважної кількості хворих після реінфузії асцитичної рідини, автор стверджує, що комплексне послідуюче лікування основного захворювання може включати в себе одномоментні хірургічні втручання та виконання мініінвазивних оперативних заходів. Зроблений висновок про доцільність очищення та повторного введення асцитичної рідини з лікувальною метою у контингенту хворих на ЦП, ускладнений асцитом, що є гарно переносимим втручанням в більшості випадків та спричиняє покращення клінічного перебігу основного захворювання.

The clinical manifestation of liver cirrhosis (LC) in patients is often complicated, for example, by the cirrhotic syndrome, which is accompanied by free fluid accumulation in the abdominal cavity. One of the likely ways to improve the clinical condition of such patients is the purified ascetic fluid (AF) reinfusion. The efficacy of 48 patients with LC complicated by ascites treatment was retrospectively analyzed. These patients were undergone laparocentesis, their AF was purified using the original device and reinfused. The expressed efficacy of purified AF reinfusion in patients with LC complicated by ascites was shown. One should take into consideration only additional method of treatment of the named contingent of patients using purified AF reinfusion, since in this case we only gain time before performing the surgery. According to majority of treated patients clinical condition improvement after AF reinfusion the author argues that complex follow-up treatment of the underlying disease may include single-step surgical interventions and minimally invasive surgical interventions. Conclusion was made about the purified AF reinfusion reasonability with the therapeutic purposes in patients with LC complicated by ascites. It is well tolerated in most cases and contributes to the improvement of the patients with LC clinical manifestation.

Клиническое течение цирроза печени (ЦП) у больных часто осложняется, к примеру, цирротическим синдромом, который сопровождается накоплением свободной жидкости в брюшной полости. Одним из вероятных способов улучшения клинического состояния таких больных является реинфузия очищенной асцитической жидкости. Были проведены ретроспективные клинические обследования и лечение 48 больных с ЦП, осложненным асцитом, которым выполняли лапароцентез, очищали асцитическую жидкость с помощью оригинального устройства и вводили её повторно. Показана выраженная эффективность повторного применения очищенной асцитической жидкости у больных с ЦП, осложненным асцитом. Конечно, у выбранного для клинического наблюдения контингента больных следует в большей степени говорить о дополнительной к основной методике лечения, поскольку мы в этом случае только выигрываем время перед выполнением хирургического вмешательства. Несмотря на улучшение клинического состояния у подавляющего числа больных после реинфузии асцитической жидкости, автор утверждает, что комплексное последующее лечение основного заболевания может включать в себя одномоментные хирургические вмешательства и выполнение миниинвазивных оперативных мероприятий. Сделан вывод о целесообразности очищения и повторного введения асцитической жидкости с лечебной целью у больных ЦП, осложненным асцитом, что является хорошо переносимым в большинстве случаев и способствует улучшению клинического течения основного заболевания.