Метаанализ применения препарата кандибиотик при заболеваниях наружного и среднего уха

Abstract

Воспалительные заболевания наружного и среднего уха являются распространенными в оториноларингологической практике. Наиболее часто возникает смешанное бактериально-грибковое поражение. Успешное лечение наружного отита должно быть обусловлено применением антибактериального и противогрибкового препарата широкого спектра действия, при этом предпочтение отдается применяемым местно средствам. Поскольку реальная инфекционная причина наружного отита часто неизвестна, то препарат для эмпирической терапии должен действовать на все вероятные возбудители. Такой препарат должен быть удобным, надежным, эффективным и безопасным для пациента. Одним из способов решения этой задачи является использование при наружном и среднем отитах комбинированных топических препаратов, содержащих комбинацию антибактериального, антимикотического, противовоспалительного и обезболивающего компонентов. Этот принцип реализован в комбинированном четырехкомпонентном препарате Кандибиотик (ушные капли компании «Гленмарк»), содержащем в своем составе хлорамфеникол, клотримазол, беклометазон и лидокаин. Наряду с высокой клинической эффективностью, обусловленной этиотропной и патогенетической направленностью его действия, препарат отличается большой безопасностью, так как его компоненты не обладают ототоксичностью при местном применении. Проведенный метаанализ различных литературных данных и собственных клинических наблюдений позволил сделать заключение, что комбинированный препарат Кандибиотик показал себя как высокоэффективное средство для лечения острых и хронических наружных отитов различной этиологии в связи с включением в состав адекватных противомикробных (хлорамфеникол) и противогрибковых средств (клотримазол). Эффективность этих препаратов усиливается за счет топического гормонального препарата беклометазона дипропионата. Болевой синдром, сопутствующий заболеваниям наружного и среднего уха, эффективно и быстро купируется за счет включения в состав Кандибиотика лидокаина в высокой концентрации (20 мг). Многочисленные клинические наблюдения отметили безопасность применения препарата Кандибиотик. Все вышеизложенное позволяет рекомендовать препарат Кандибиотик в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения заболеваний наружного и среднего уха.

Infl ammatory diseases of the external and middle ear are common in otorhinolaryngological practice. The most common is a mixed bacterial-fungal lesion. The successful treatment of external otitis media can be performed with the use of an antibacterial and antifungal drug of a wide spectrum of action, with preference given to topically applied agents. Since the actual infectious cause of external otitis media is often unknown, the drug for empirical therapy must act on all probable pathogens. Such drug should be convenient, reliable, eff ective and safe for the patient. One of the ways to solve this problem is the use of combined topical preparations containing a combination of antibacterial, antimycotic, anti-infl ammatory and analgesic components. This principle is implemented with the use of combined four-component preparation Kandibiotik (ear drops produced by the company "Glenmark") containing chloramphenicol, clotrimazole, beclomethasone and lidocaine. Along with the high clinical effi cacy due to the etiotropic and pathogenetic orientation of its action, the drug is highly safe, as its components do not have ototoxicity in topical application. The metanalysis of various literature data and own clinical observations made it possible to conclude that application of combined drug Kandibiotik proved to be a highly eff ective way of treatment for acute and chronic external otitis of various etiologies, due to the inclusion of adequate antimicrobial (chloramphenicol) and antifungal agents (clotrimazole). The eff ectiveness of this drug is enhanced by the topical hormonal drug beclomethasone dipropionate. The pain syndrome that accompanies the diseases of the external and middle ear is eff ectively and quickly eliminated by including lidocaine in a high concentration (20 mg) in the Kandibiotic formulation. Numerous clinical observations have noted the safety of the drug Kandibiotic. All of the above allows us to recommend the drug Kandibiotic as a medicine for monotherapy or as a part of a combination of combined treatment of diseases of the external and middle ear.