Можливості покращання функції нирок у хворих з порушеною систологічною функцією лівого шлуночка на фоні ішемічної хвороби серця та гіпертонічної хвороби

Abstract

Проведена оцінка клінічної ефективності медикаментозної корекції функції нирок у хворих з порушеною систолічною функцією лівого шлуночка на фоні ішемічної та гіпертонічної хвороби серця із застосуванням базисного лікування з включенням пентоксифіліну. Це дозволило підвищити нирковий резерв на 21,4 % порівняно з базисним лікуванням. Доведено, що при застосуванні у складі комплексної терапії пентоксифіліну у 43 (81,1 %) пацієнтів вдалося знизити прояви застійної серцевої недостатності і підвищити швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ), у 38 (71,7 %) хворих нівелювати ознаки протеїнурії. За рахунок підвищення ШКФ і нормалізації процесів канальцієвого транспорту нормалізувалось добове виведення електролітів (калію, натрію і хлору) у 69.3 % пацієнтів. Комплексна терапія із застосуванням похідних метилксантину сприяла підвищенню толерантності до фізичного навантаження (473,8 м ±6.1 м при виконанні тесту з 6-хвилинною ходьбою).

The aim of the study was to evaluate the clinical efficacy of pharmacological therapy of kidney function in patients with impaired left ventricular systolic function on the background of coronary heart disease and hypertension applying basic treatment with pentoxiphylline inclusion. There was shown that the use of pentoxyfulline in the complex therapy of chronic heart failure can increase renal reserve by 21, 4 % compared with convention treatment. It is proved that the application of pentoxiphylline in the complex therapy in 43 (81,1 %) patients could reduce display of signs of congestive heart failure and increase the GFR in 38 (71.7%) patients reverse the signs proteinuria. Due to the increasing normalization of GFR and ductal transport daily excretion of electrolytes (potassium, sodium and chlorine) has been normalized in 69, 3 % of patients. Combined therapy with the use of methylxanthine derivatives improved the exercise tolerance (473,8 ±6,1 m in the performance test of 6-minutes walking).

Проведена оценка клинической эффективности медикаментозной коррекции функции почек у больных с нарушенной систолической функцией левого желудочка на фоне ишемической и гипертонической болезни сердца с применением базисной терапии с включением пентоксифиллина. Это позволило повысить почечный резерв на 21,4 % по сравнению с базисным лечением. Доказано, что при применении в составе комплексной ртерапии пентоксифиллина у 43 (81,1 %) пациентов удалось снизить проявления застойной сердечной недостаточности и повысить скорость клубочковой фильтрации (СКФ), у 38 (71,7 %) больных нивелировать признаки протеинурии. За счёт повышения СКФ и нормализации процессов канальцевого транспорта нормализовалось суточное выведение электролитов (калия,натрия и хлора) у 69,3 % пациентов. Комплексная терапия с применением призводных метилксантина способствовала повышению толерантности к физической нагрузке (473,8 м ±6,1 м при выполнении теста с 6-минутной ходьбой).