Perinatal infection may worse the state of maternal bone

Abstract

To compare structural condition of the bone tissue in the women with verified perinatal infection (vPI) and in healthy pregnant women in the dynamics of gestation. a prospective study in the dynamics of gestation has been performed in 363 pregnant women, 235 of them (group I – main group) with vPI. decrease in bone mineral density (BMd) have been identified already in the 2nd trimester. 128 healthy pregnant women formed control group (group II). ultrasound densitometry was used for the assessment of the structural state of bone tissue. BMd indexes matched normal only in 18.29 % (subgroup IB) of the pregnant women with vPI in the 2nd trimester of pregnancy. osteopenia was diagnosed in 71.91 % (subgroup Ia) in terms of BdI (78.07 ± 1.16) %, z-criterion – (–1.20 ± 0.04) Sd. at 9.78 % of the women under observation (subgroup IC: z-criterion (–2.65 ± 0.24) Sd, BdI – (56.35 ± 2.21) %) osteoporosis was diagnosed. BdI in vPI patients and normal values of BMd (subgroup IB) was (86.45 ± 0.74) %, z-criterion – (–0.90 ± 0.04) Sd. In the dynamics of gestation there were significant losses of BMd in both groups, at vPI BMd losses were more pronounced. Probably, the syndrome of systemic inflammatory response may cause BMd loss or exacerbate an existing bone pathology.

Наведено результати порівняльного динамічного дослідження структурного стану кісткової тканини у вагітних з верифікованим перинатальним інфікуванням (ВПІ) та у здорових вагітних. Обстежено 363 жінки. Зниження мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) виявлено у 192 пацієнток (підгрупа IА) з ВПІ вже у ІІ триместрі вагітності. У 43 жінок з ВПІ (група IB) показники МЩКТ були в межах норми. Контрольну групу становили 128 здорових вагітних (підгрупа II). Для оцінки структурного стану кісткової тканини використовували ультразвукову денситометрію. У ІІ триместрі вагітності МЩКТ відповідала нормальним показникам тільки у 18,29 % (підгрупа IB) вагітних з ВПІ. Остеопенію було діагностовано у 71,91 % (підгрупа IА) при показниках індексу якості кістки – ІЯК – (78,07 ± 1,16) %, Z-критерію – (–1,20 ± 0,04) СВ (стандартне відхилення). У 9,78 % жінок з ВПІ діагностовано остеопороз (підгрупа IC): Z-критерій – (–2,65 ± 0,24) СВ, ІЯК – (56,35 ± 2,21) %. ІЯК у пацієнток з ВПІ і нормальним станом кісткової тканини (підгрупа І-B) становив (86,45 ± 0,74) %, Z-критерій – (–0,90 ± 0,04) СВ. В динаміці вагітності спостерігали значні втрати МЩКТ в обох групах, але при ВПІ погіршення структурного стану кісткової тканини було більш вираженим.

Приведены результаты сравнительного динамического исследования структурного состояния костной ткани у беременных с верифицированным перинатальным инфицированием (ВПИ) и у здоровых беременных. Обследовано 363 женщины. Снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) выявлено у 192 пациенток (підгрупа IА) с ВПИ уже во ІІ триместре беременности. У 43 женщин с ВПИ (підгрупа IB) показатели МПКТ были в пределах нормы. Контрольную группу составили 128 здоровых беременных (группа II). Для оценки структурного состояния костной ткани использовали ультразвуковую остеоденситометрию. Во ІІ триместре беременности МПКТ соответствовала нормальным показателям только у 18,29 % (подгруппа IB) беременных с ВПИ. Остеопения выявлена у 71,91 % (подгруппа IА) при показателях индекса качества кости – ИКК – (78,07 ± 1,16) %, Z-критерия – (–1,20 ± 0,04) СО (стандартное отклонение). У 9,78 % женщин с ВПИ диагностирован остеопороз (подгруппа IC): Z-критерий (–2,65 ± 0,24) СО, ИКК – (56,35 ± 2,21) %. ИКК у пациенток с ВПИ и нормальным состоянием костной ткани (подгруппа IB) составил (86,45 ± 0,74) %, Z-критерий – (–0,90 ± 0,04) СО. В динамике беременности наблюдались значительные потери МПКТ в обеих группах, но при ВПИ ухудшение структурного состояния костной ткани было более выраженным.