The aim of the study was to assess the epidemiology of clinical variants of ischemic stroke in the different countries of the world.
The depth of information search is 15 years, it was performed in the databases EMBASE, PubMed, OVID, EBSCOhost, ProQuest, Google Scholar, IRBIS, РИНЦ (RISC). 30 articles were selected for further analysis. There was found that at the beginning of 2019, there were 847 RCTs in the world dedicated to the diagnosis and treatment of acute stroke, most of which were performed in Europe, the USA and China. 90 % of all cases of stroke in the world are associated with modifiable risk factors. The highest incidence rates of ischemic stroke are registered in the developing nations and post-Soviet countries. The frequency of recurrent strokes is determined by the clinical variants of the primary stroke: for POCI, the frequency of repeated strokes is 20–25%, for TACI and PACI - 17%, for LACI - 9%, and in most cases of recurrent strokes they occur in the same cerebral artery as the primary ones. Global trends in the clinical epidemiology of ischemic stroke are associated with the aging of the population, increasing role of comorbid pathology and the progress of medical diagnosticand treatment technologies. The observed regional differences could be explained by the various levels of socio-economic development and the resource base of national health systems, differences in the compliance of the applied secondary prevention, as well as by the availability of national registers and large epidemiological studies.
Целью исследования явилась оценка эпидемиологии клинических вариантов ишемического инсульта в разных странах мира.
Глубина поиска информации составляет 15 лет, она проводилась в базах данных EMBASE, PubMed, OVID, EBSCOhost, ProQuest, GoogleScholar, IRBIS, РИНЦ (RISC). 30 статей отобраны для дальнейшего анализа. Обнаружено, что в начале 2019 г. в мире насчитывалось 847 рандомизированных клинических исслкдований, посвященных диагностике и лечению острого инсульта, большинство из них проводились в Европе, США и Китае. 90% всех случаев инсульта в мире связаны с модифицируемыми факторами риска. Самые высокие показатели заболеваемости ишемическим инсультом зарегистрированы в развивающихся и постсоветских странах. Частота повторных инсультов определяется клиническими вариантами первичного инсульта: для POCI частота повторных инсультов составляет 20–25%, для TACI и PACI - 17%, для LACI - 9%, а в большинстве случаев рецидивирующие инсульты происходят в той же мозговой артерии, что и первичные. Глобальные тенденции в клинической эпидемиологии ишемического инсульта связаны со старением населения, возрастающей ролью сопутствующей патологии и развитием медицинских диагностических и лечебных технологий.
Наблюдаемые региональные различия могут быть объяснены различными уровнями социально-экономического развития и ресурсной базой национальных систем здравоохранения, различиями в соответствии применяемой вторичной профилактики, а также наличием национальных регистров и крупных эпидемиологических исследований.
