Вікові аспекти стану кісткової тканини при хронічному панкреатиті

Abstract

Одним з важливих факторів соціальної значущості хронічного панкреатиту(ХП) є те, що даним захворюванням страждають переважно пацієнти працездатного віку. Мета роботи – провести дослідження стану кісткової тканини хворих на ХП різного віку на підставі вивчення показників денситометрії. У дослідження включено 238 хворих на ХП різного віку із супутньою патологією опорно-рухового апарату (156 (65,5 %) жінок і 82 (34,5 %) чоловіки). Діагноз ХП верифікували на підставі даних анамнезу, клінічних протоколів, наявності зовнішньо- та внутрішньосекреторної недостатності. Для вивчення стану кісткової тканини проаналізували денситометричні показники в зонах поперекового відділу хребта і стегнової кістки. Аналізуючи стан кісткової тканини молодих хворих з остеодефіцитом, було встановлено, що 13,87 % обстежуваних до 30 років мали остеодефіцит, причому серед наших пацієнтів це були переважно чоловіки з надмірною масою тіла (ІМТ = 28,7). Остеодефіцит різного ступеня був присутній у 52,8 % обстежуваних, причому у 4,5 % молодих хворих спостерігалися патологічні зміни кісток, що підтверджують наявність остеопорозу. У групі пацієнтів 31–45 років ознаки остеосклерозу виявлено у 5 хворих на ХП, у 52,0 % хворих – остеопенію І–ІІІ ступеня та у 14,5 % – остеопороз. У віці 45–65 років остеодефіцит мали 72,9 % (74,8 % чоловіків та 25,2 % жінок відповідно).

The fact that chronic pancreatitis (СP) affects mostly patients of employable age is one of the important factors of its social significance. Objective – to study the state of bone tissue of patients with СP of various ages on the basis of studying the densitometry indicators. The study included 238 patients with СP of different ages with comorbidities of the musculoskeletal system (156 (65.5 %) women and 82 (34.5 %) men). The diagnosis of СP was verified based on the anamnesis, clinical protocols, and external and intrasecretory insufficiency. To examine the state of bone tissue, densitometric parameters were analyzed in the zones of the lumbar spine and femur. The analysis of the state of bone tissue in young patients with osteodeficiency established that 13.87 % of patients under 30 years had osteodeficiency, and among our patients these were predominantly overweight men (BMI 28.7). Osteodeficiency of various degrees was present in 52.8 % of the patients, with 4.5 % of young patients having pathological changes in bone that confirmed the presence of osteoporosis. In the group of patients aged 31–45 years, the osteosclerosis signs were found in 5 patients with СP, osteopenia of the I–III degree in 52.0 % of patients, and osteoporosis in 14.5 % of patients. In the age group of 45–65, osteodeficiency was revealed in 72.9 % (74.8 % of men and 25.2 % of women respectively).

Одним из важных факторов социальной значимости хронического панкреатита (ХП) является то, что данным заболеванием страдают преимущественно пациенты трудоспособного возраста. Цель работы – провести исследование состояния костной ткани больных с ХП разного возраста на основании изучения показателей денситометрии. В исследовании приняли участие 238 с ХП больных разного возраста и сопутствующей патологией опорно-двигательного аппарата (156 (65,5 %) женщин и 82 (34,5 %) мужчины). Диагноз ХП верифицировали на основании данных анамнеза, клинических протоколов, наличия внешне- и внутрисекреторной недостаточности. Для изучения состояния костной ткани проанализировали денситометрические показатели в зонах поясничного отдела позвоночника и бедренной кости. Анализируя состояние костной ткани молодых больных с остеодефицитом, было установлено, что 13,87 % обследуемые до 30 лет имели остеодефицит, причем среди наших пациентов были преимущественно пациенты с избыточной массой тела (ИМТ 28,7). Остеодефицит разной степени присутствовал в 52,8 % обследуемых, причем в 4,5 % молодых больных наблюдались патологические изменения костей, подтверждающие наличие остеопороза. В группе пациентов 31–45 лет признаки остеосклероза выявлено у 5 больных с ХП, в 52,0 % больных – остеопению I–III степени и в 14,5 % – остеопороз. В возрасте 45–65 лет остеодефицит имели 72,9 % (74,8 % мужчин и 25,2 % женщин соответственно).