Прогноз та інтенсивна терапія преренальної олігурії у хворих з шлунково-кишковою кровотечею

Abstract

Загальновідомо, що виразкова хвороба шлунку і дванадцятипалої кишки є причиною кровотеч різної ступені інтенсивності. Шлунково-кишкова кровотеча часто супроводжується розвитком гіповолемічного шоку, як результат цього післяопераційна летальність сягає від 12,5 до 28%. Велика крововтрата призводить до порушень транспорту кисню внаслідок сполучення гемічної та циркуляторної гіпоксії, розладів мікроциркуляції. Подальше прогресування цієї патології сприяє розвитку олігуричної преренальної ниркової недостатності, та поліорганної дисфункції. За даними деяких авторів преренальна форма гострої ниркової недостатності виникає у 50% випадків. Мета роботи – покращання результатів лікування виразкових гастродуоденальних кровотеч шляхом обгрунтування методів прогнозування та інтенсивної терапії преренальної олігоурії.

The aim of the work presented is to improve the treatment results of peptic ulcers bleeding on the basis of revealing the reasons and frequency of renal complications, their forecast and development of algorithm of preventive maintenance. For detection of the authentic factors of probability of the development of early complications in 47 patients has been studied. The computer programs and marking formulas, with eliminating of groups of low and high probability, were developed for both prognostic systems.