Застосування гемостатичного матеріалу на основі хітозану для зупинки кровотечі з ложа жовчного міхура при лапароскопічній холецистектоміїу хворих гострим холециститом на фоні гепатитів та цирозу печінки

Abstract

У запропонованій статті автори узагальнили матеріали, що представлені в науковій літературі та набутий власний досвід застосування гемостатичного матеріалу на основі хітозану для зупинки кровотечі з ложа жовчного міхура при лапароскопічнійхолецистектомії у хворих гострим холециститом на фоні гепатитів та цирозу печінки в клініці невідкладної хірургії. Із 1554 прооперованих хворих з гострим холециститом у 149(9,58%)пацієнтів були хронічні гепатити В та С. У 7 хворих довелось використати стерильний гемостатичний матеріал, просочений розчином гемостатичного порошку на основі хітозану у вигляді тампону для зупинки кровотечі із ложа жовчного міхура, що сприяло більш ретельній зупинці крововтрати, а також тривалості застосування наркозу і оперативного втручання в цілому, зниженню ризиків ускладнень в післяопераційному періоді.

In the present paper, the authors summarized the material presented in the scientific literature and acquired its own experience with hemostatic chitosan-based material to stop bleeding from the gall bladder bed during laparoscopic cholecystectomy in patients with acute cholecystitis on the background of hepatitis and cirrhosis of the liver at the clinic emergency surgery. From the 1554 operated patients with acute cholecystitis in 149 (9.58%) patients had chronic hepatitis B and C. In 7 patients had touse a sterile hemostatic material impregnated with a solution of hemostatic powder on the basis of chitosanas a tampon to stop the bleeding from the gall bladder bed, which contributed to a more thorough stop bloodloss, as well as the duration of the application of anesthesia and surgery ingeneral, reduce the risk of complications in the postoperative period.

В предлагаемой статье авторы обобщили материал, представленный в научной литературе и приобретенный собственный опыт применения гемостатического материала на основе хитозана для остановки кровотечения из ложа желчного пузыря при лапароскопической холецистэктомии у больных острым холециститом на фоне гепатитов и цирроза печени в клинике неотложной хирургии. Из 1554 прооперированных больных с острым холециститом у 149 (9,58%) пациентов были хронические гепатиты В и С. У 7 больных пришлось использовать стерильный гемостатический материал, пропитанный раствором гемостатического порошка на основе хитозана в виде тампона для остановки кровотечения из ложа желчного пузыря, что способствовало более тщательной остановке кровопотери, а также длительности применения наркоза и оперативного вмешательства в целом, снижению рисков осложнений в послеоперационном периоде.