Лечебно-тактические подходы в лечении псевдокист поджелудочной железы

Abstract

Проведен анализ лечения 143 больных с кистами поджелудочной железы. Пункционные вмешательства под контролем УЗИ с дренированием и без такого выполонены у 117(81,8%) больных. Рецедивы заболевания после дренирования под контролем УЗИ отмечены у 8(6,7%) больных. Лапароскопическое дренирование очаговых скоплений жидкости в области поджелудочной железы и окружающих тканей выполнено у 2(1,4%) больных. Эндоскопическое вмешательство с дренированием кисты в просвет желудка произведено у 7(4,9%) больных. Первично лапаротомные операции проведены у 17(11,9%) случаях. У 5 больных выполнено гастроцистостомия, у 2 - цистодуоденостомия, у 7 – цистоэнтеростомия. У 3 больных при локализации кисты в области тела поджелудочной железы и связи ее с протоковой системой наложен продольный панкреатоеюноанастомоз. Проведение пункционных, пункционно-дренажных, ендоскопических, лапароскопических вмешательств при псевдокистах поджелудочной железы свидетельствуют о достаточно высокой эффективности этих операций.

Проведений аналіз лікування 143 хворих з кістами підшлункової залози. Пункцій ні втручання під контролем УЗД з дренуванням і без такого виконані у 117(81,8%) хворих. Рецедиви захворювання після дренування під контролем УЗД відмічені у 8(6,7%) хворих. Лапароскопічне дренування осередкових скупчень рідини в області підшлункової залози і навколишніх тканин виконане у 2(1,4%) хворих. Ендоскопічне втручання з дренуванням кісти в просвіт шлунку проведене у 7(4,9%) хворих. Первинно лапаротомні операції проведені у 17(11,9%) випадках. У 5 хворих виконано гастроцистостомія, у 2 – цистодуоденостомія, у 7 – цистоентеростомія. У 3 хворих при локалізації кісти в області тіла підшлункової залози і зв'язку її з протоковою системою накладений повздовжній панкреатоеюноанастомоз. Проведення пункційних, пункційнодренажних, ендоскопічних, лапароскопічних втручань при псевдокістах підшлункової залози свідчать про достатньо високу ефективність цих операцій.

The analysis of treatment was conducted 143 patients with the cysts of pancreas. Punction interferences under control ultrasonic with draining and without such carry aut at 117(81,8%) patients. Recidivs of disease after draining under control ultrasonic marked at 8(6,7%) patients. The laparoscopic draining of hearth accumulations of liquid in area of pancreas and surrounding tissu was executed at 2(1,4%) patients. Endoscopic interferences with draining of cyst in the road clearance of stomach executed at 7(4,9%) patients. Initially laparatomic operations are conducted at 17(11,9%) cases. At 5 patients are executed gastrocystostomia, at 2 – cystoduodenostumia, at 7 – cystoenterostomia. At 3 patients at localization of cyst in area of body of pancreas and connections of it with the procurrent system longitudinal pancreatoejunoanastomosis is imposed. Leadthrough of punction, punction-drainage, endoscopic, laparoscopic interferences at the pseudocysts of pancreas testify to high enough efficiency of these operations.