Пути улучшения результатов лечения острой эмпиемы плевры

Abstract

Цель исследования: анализ результатов лечения острой эмпиемы плевры (ОЭП) с использованием новых миниинвазивных технологий. Представлен опыт выполнения видеоторакоскопических операций (ВТО) при ОЭП с использованием эндостаплеров и электросварочных инструментов, а также вакуум-терапии (ВТ). Как вариант закрытие плевро-легочных свищей (ПЛС) при ОЭП выполняли с помощью метода радиочастотной абляции (РЧА). Все больные благополучно перенесли миниинвазивные вмешательства, средний срок стационарного лечения составил (14,2 ± 4,9) дня. Осложнения в виде нагноения ран и формирования остаточных полостей (ОП) возникли у 16 (20,3%) больных. ВТО позволяют добиться хороших результатов лечения ОЭП и снизить частоту развития хронического процесса, особенно при условии соблюдения индивидуального подхода в лечении каждого пациента.

Objective. Аnalysis of the treatment results in an acute pleural empyema (APE) using new miniinvasive technologies. Experience of performance of videothoracoscopic operations (VTHO) in APE using endostaplers and electric welding tools, аs well as vacuum-therapy, is presented. As a variant of treatment, the pleuro-pulmonary fistulas closure in APE was done, using method of radio-frequency ablation. All the patients have undergone miniinvasive interventions safely, average period of stationary treatment have constituted (14.2 ± 4.9) days. Complications with the wounds suppuration and the residual cavities formation have occurred in 16 (20.3%) patients. VTHO permits to achieve good results of the APE treatment and to lower the chronic process development rate, peculiarly while exploiting an individual approach for treatment of every patient.