Оперативна малоінвазивна хірургія в діагностиці та лікуванні пізніх ускладнень закритої травми грудей

Abstract

Оскільки частота ускладнених закритих ушкоджень і поранень грудей не має тенденції до зниження, то метою дослідження став аналіз результатів застосування відеоторакоскопічних операцій (ВТО) при пізніх ускладненнях травми грудної клітини (ПУТГ). Представлено досвід 202 ВТО при ПУТГ виконаних у клініці у період з 2011 по 2018 рр. Хороший клінічний ефект зі стійким аерогемостазом досягнутий у 195 (96,3 %) пацієнтів. Конверсія у торакотомію була у 1 потерпілого. Ускладнення ВТО відмічені у 3,5 % випадків та представляли собою нагноєння місць введення торакопортів, нестабільний аеростаз з тривалою ексудацією або залишкову порожнину, що вимагала додаткового дренування. Летальних наслідків, пов’язаних безпосередньо із ВТО, не спостерігалося.

Introduction. The frequency of complicated closed damages and breast injuries does not tend to decrease. The problem of diagnosis and treatment of late complications of breast damage continues to be one of the most urgent in urgent surgery. This problem is especially acute due to the constant increase in the relative number of these patients in the structure of general-surgical hospitals. From 2011 to 2018, 1027 victims with closed breast injury were treated at the clinic. Closed complicated breast injury (ZUTG) was detected in 913 (88.9%) patients. As a result of conducting the World Trade Organization (WHTC), a good clinical effect with stable aerogemostasis, lung exudation and removal of GH was achieved in 195 (96.3%) of our observations. The high efficiency of this method is indicated by other authors, evaluating a positive result of 70% or more. In our observations, the complications after the WTO are noted in 7 (3.5%) cases: in 3 – suppuration of the places of administration of thoracoportes, in 3 – unstable aerosomes with prolonged exudation and 1 – residual cavity requiring additional drainage. Fatalities after the WTO were not observed.