Рентгено-томографическая картина лимфопролиферативных заболеваний

Abstract

При неходжкинских хронических злокачественных лимфомах (НХЗЛ) в патологический процесс вовлекаются многие органы и системы. Наиболее сложная диагностика этих заболеваний у ВИЧ7инфицированных лиц, т.к. происходит вовлеченние в опухолевый процесс печени, поджелудочной железы, селезенки, кишечника, надпочечников и органов малого таза, а также различных групп лимфатических узлов. Исследования были проведены на 47х срезовом компьютерном томографе "Astenyon7Super74", 647х срезовом КТ фирмы Тошиба, МРТ Philips Intera 1,5 Т. Практически у всех пациентов заключения были верифицированы. У всех больных обследовались органы брюшной полости, забрюшинного пространства. Обследования проводились многократно: до и после химио7лучевой терапии. У большинства пациентов диагнозы верифицировались аутопсическими данными. КТ картина экстранодальных проявлений при НХЗЛ разнообразна и не всегда имеет весь комплекс характерных признаков. Вместе с тем, сочетание поражения отдельных органов и увеличение лимфоузлов всегда характерно для неходжкинских лимфом. Так, например, значительно увеличивалась группа внутрибрюшных лимфоузлов ( > 1.572.0 см). Чаще всего они образовывали крупные конгломераты, которые располагались у ворот печени, селезенки, в парапанкреатической клетчатке, вдоль крупных сосудистых структур аорты, нижней полой и воротной вен. КТ является одним из ведущих методов диагностики НХЗЛ. Его высокая информативность позволяет рекомендовать СКТ в качестве основного метода диагностики пораженных абдоминальных лимфоузлов и паренхиматозных органов.

When chronic non7Hodgkin's lymphoma (NHZL) in the pathological process involves many organs and systems. The most difficult diagnosis of these diseases in HIV7infected individuals, as Involvement is a tumor of the liver, pancreas, spleen, colon, adrenal and pelvic organs, as well as various groups of lymph nodes. Studies have been conducted on a 47slice CT scanner "Astenyon-Super74", 647slice CT firm Toshiba, MRI Philips Intera 1,5 T. Almost all patients findings were verified. All patients were examined abdominal cavity, retroperitoneal space. The surveys were conducted repeatedly, before and after chemoradiotherapy. CT picture NHZL extranodal manifestations in diverse and do not always have the full range of design features. However, the combination of destruction of individual organs and lymph nodes always the case in non-Hodgkin's lymphoma. So, for example significantly increased intragroup nodes (> 1.572.0 cm). Most often, they form large conglomerates, which were located at the gate of the liver, spleen, in parapankreatic tissue, along the major vascular structures of the aorta, inferior vena cava and portal vein. CT is one of the leading methods of diagnosis NHZL. Its high information content can be recommended ACT as a primary method of diagnostics of affected lymph nodes and abdominal parenchymal organs.