Наш опыт применения интрамедуллярного остеосинтеза малеолярным винтом переломов ключицы

Abstract

Переломы ключицы по данным большинства авторов, составляют 3–5% от всех переломов костей скелета. В настоящее время разработан целый ряд новых систем и конструкций для лечения повреждений ключицы, несмотря на это, число осложнений остается довольно высоким и достигает от 12,5 до 35%. В результате чего возникают не только боли и деформации в месте повреждения, но и нарушается функция верхней конечности, что приводит к снижению трудоспособности больных, а в ряде случаев выходу на инвалидность. Длительная иммобилизация, необходимая, как правило, после оперативной фиксации перелома ключицы, исключает раннее функциональное лечение, приводит к развитию контрактур в суставах верхней конечности и создает определенные бытовые сложности для пациента. Проводимые после прекращения иммобилизации длительные реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление полноценной функции верхней конечности на стороне повреждения, значительно удлиняют сроки лечения и увеличивают время нетрудоспособности. Требования сегодняшнего дня диктуют потребность сокращения сроков медицинской и социальной реабилитации, а также быстрейшего восстановления трудоспособности пациентов. Переломы ключицы разделяются на переломы диафиза, акромиального конца и грудинного конца. Кроме того переломы бывают оскольчатые, многооскольчатые, с перпендикулярной или косой линией перелома и т.д. Все это важно, так как влияет на выбор оптимального способа лечения.