Роль иммунної реактивності, білків теплового шоку, гормонів у патогенезі системного червоного вовчака

Abstract

Головною метою роботи було проаналізувати особливості етіології та патогенезу системного червоного вовчака (СЧВ) у хворих богатопрофільного кардіоревматологічного відділення на базі Одеського Національного медичного університету. СЧВ сьогодні має вразливу тенденцію до поширення, особливо у жінок та дівчат молодого віку. Хвороба супроводжується погіршенням якості життя, економічними витратами на лікування та втратою працездатності. В роботі обговорюються сучасні концепції стресс-травми, які пов’язані з повторною інфекцією, переохолодженням та т.і. Показано особливості механізмів імунної відповіді з участю імуноглобулінів, Т-лімфоцитів, клітин головного комплексу гістосовмістності 1 та 2 класу, зокрема, роль білків теплового шоку (HSPs) та естрогенів (у вагітних жінок). Обґрунтовано, що все вищезазначене, є головним у ланцюзі механізмів порушень й може провокувати патологію сполучної тканини, насамперед СЧВ. Проведений аналітичний синтез в майбутньому допоможе лікарям-клініцистам у пошуках та розробках методологічних підходів щодо таргетної терапії СЧВ.

Systemic lupus erythematosus (SLE) – a wide variety occurring changes of autoimmune origin. Libman-Sacks endocarditis is a cardiac manifestation of SLE, occurring in less than 50 % of the patients. SLE involves the kidney in 60 % to 70 % of cases. Lung disease throughout all course of SLE, immunohistochemical examination reveals granular deposits of Ig G in the alveolar walls, subendothelial location in the interstitium. Interstitial pneumonia occurs in less than 10 % of patients with SLE and can be acute or chronic. The mechanism of injury appears to be the stress-trauma, induced by the deposition of immune complexes, consisting of DNAanti DNA antibodies or, in some series, Ig – anti – Ig antibodies. Heat shock proteins (Hsps) induce Tcell regulation of chronic inflammation, interaction of Hsps with peptides and antigen presenting cells: chaperoning of the innate and adaptive immune responses and take part in protection against stress-induced apoptosis. Pregnant woman have aggravation of SLE more often, because high level of estrogens will be activate T-helper production, IL-1 releasing, which injure cells membranes of multiple organs. Goal: The main aims of these works are to analyze pathogenesis of SLE in modern condition for patient rheumatological department of multiprofil center Odessa National medical university. The study is based on an overview of available links the domestic and foreign literature sources and examining patients with SLE, which were treated in rheumatic department of multiprofil Centre of Odessa National Medical University. Results. Blood analysis was proved presentation positive ANA in 88,9 % of patients, a female patients complains of skin, vessels, heart, lung, kidney, joint more often. In anamnesis of all patients were, within long time before, repeated infections disease (tonsillitis, bronchitis, arthritis). More difficult complication were in pregnant women. Summarizing all new concepts about the role of immunity, HSPs, hormones, which will be used in creating the modern medical targeted treatment.

Основная задача работы – проанализировать особенности этиологии и патогенеза системной красной волчанки (СКВ) у больных многопрофильного кардиоревматологического отделения на базе Одесского Национального медицинского университета. СКВ сегодня имеет поразительную тенденцию к развитию в женском организме и у девушек молодого возраста. Болезнь сопровождается ухудшением качества жизни, экономическими затратами на лечение и потерей трудоспособности. В работе обсуждаются современные концепции стресс-травмы, которые связаны с повторной инфекцией, переохлаждением и др. Показані особенности механизмов иммунного ответа при участии иммуноглобулинов, Т- имфоцитов, клеток главного комплекса гистосовместимости 1 и 2 классов, в частности, роль белков теплового шока (HSPs) и эстрогенов (у беременных женщин). Обосновано, что все вышеупомянутое является главным в цепи механизмов нарушений и может провоцировать патологию соединительной ткани, в первую очередь, СКВ. Проведенный анализ в будущем поможет врачам-клиницистам в поисках и разработках методологических подходов, касающихся таргет ной терапии СКВ.