Инфекционный эндокардит (клинический пример, эпидемиология, диагностика, лечение, прогноз)

Abstract

Инфекционный эндокардит (ИЭ) – инфекционное поражение ткани клапанов и эндотелия различными возбудителями. Несмотря на то, что чаще всего в патологический процесс вовлекаются клапаны сердца, он может также проявляться эндартериитом (например, при коарктации аорты) или развиваться на поверхности инородных тел (центральные венозные катетеры, электроды кардиостимуляторов, сосудистые протезы и др.). Больная Б., 52 лет, поступила в ООМЦ 28.01.2010 г. с жалобами на интенсивные боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, усиливаются при движении правой руки и поворотах головы. Периодически присоединялись боли в брюшной полости с иррадиацией в нижние конечности. Из анамнеза известно, что боли по ходу позвоночника беспокоят с юности, после перенесённой травмы. Последние два месяца состояние ухудшилось: болевой синдром в области спины усиливался при любом движении туловища, головы. Лечилась в Савранской ЦРБ по поводу хронического пояснично-крестцового радикулита. В связи с отсутствием эффекта обратилась в ОКДЦ, направлена на госпитализацию в неврологическое отделение ООМЦ. Из перенесённых заболеваний – желчно-каменная болезнь, проведена холецистэктомия в 1991 г., в 2009 г. – холедохотомия.