Сlinico-Anamnestic Features of ObstetricGynecologic Pathology at the Women of Reproductive Age with Leiomyoma of Uterus

Abstract

The objective: to investigate the role obstetrics-gynecologic pathology at the women of reproductive age with leiomyoma of uterus and its interrelation with proliferative process in leiomatous nodes of uterus on the basis of clinico - anamnestic features. 270 women of reproductive age have been examined. Inflammatory and generative processes predominated among gynecological pathology both in the women with LS and LPT. Thus, colpitis constituted 40,0 and 60,0%; chronic cervititis – 17,8 and 29,9%; chronic inflammations of uterus and uterine appendages constituted 66,7% and 75,6%; and dysplasia of the neck of the uterus -7,4% and 9,6%, correspondingly. In the group with LPT syndrome of polycystic ovaries has been observed 1,4 times more often and the diseases of mammary glands 1,9 times more often than in the group with LS ( р < 0,05). The LPT’s patients 1,9 times often had been operated on uterine appendages and diagnostic laparoscopy was 4,5 times more often in this group as well as the criodestruction of the neck of the uterus (1,8 times more often). Infertility was observed 1,9 times often, while missed miscarriage was 2,4 times more often, as well as ectopic pregnancy was 2,5 times more often in the group of patients with LPT (р<0,01). Artificial abortions had a negative role in the development of leiomyoma of uterus, especially of proliferative type. The data obtained prove the interrelation between the complicated gynecological history and frequency of leiomyoma of uterus as well as its influence on the proliferative process of its nodes.

Цель работы: исследовать роль акушерско - гинекологической патологии у женщин репродуктивного возраста с лейомиомой матки во взаимосвязи с пролиферативным процессом в лейоматозных узлах матки на основе изучения клинико - анамнестических характеристик. Обследовано 270 женщин репродуктивного возраста. Среди гинекологической патологии у женщин с простой лейомиомой (ПЛ) и лейомиомой пролиферативного типа (ЛПТ) преобладали воспалительные и дегенеративные процессы: кольпит (40,0% и 60,0%), хронический цервицит (17,8% и 29,9%), хронические воспалительные заболевания матки и придатков (66,7% и 75,6%), дисплазия шейки матки (7,4% и 9,6%), соответственно. Синдром поликистозных яичников при ЛПТ отмечался в 1,4 раза, а заболевания молочных желез в 1,9 раза чаще, чем при ПЛ ( р < 0,05). Пациентки с ЛПТ чаще подвергались операциям на придатках ( в cреднем в 1,9 раза), диагностическая лапароскопия им проводилась в 4,5 раза, а криодеструкция шейки матки - 1,8 раза чаще. Соответственно, бесплодие наблюдалось в 1,9 раза, замершая беременность - в 2,4 раза чаще, а случаев внематочной беременности в группе пациенток с ЛПТ было в 2,5 раза больше, чем при ПЛ (р<0,01). Наличие искусственных абортов в анамнезе играет отрицательную роль в развитии лейомиомы матки, особенно пролиферативного типа. Представленный материал достоверно подтверждает взаимосвязь осложненного гинекологического анамнеза с частотой заболевания лейомиомой матки, а также его влияние на пролиферативный процесс в узлах лейомиомы.