LGG® в комплексном лечении атопического дерматита у детей

Abstract

Цель: изучение эффективности и безопасности пробиотика штамма Lactobacillus rhamnosus GG (Према® для детей/Preema® kids) в комплексной терапии атопического дерматита (АД) у детей. Сравнительное контролируемое исследование проводилось в параллельных группах, отобранных методом стратифицированной рандомизации среди детей в возрасте 2,5–18 месяцев с АД. Дети основной группы (n=27) на протяжении месяца ежедневно получали перорально по 10 капель препарата Према® для детей/Preema® kids. Дети контрольной группы (n=30) получали стандартную терапию АД. Для оценки состояния больных применялись шкала тяжести атопического дерматита SCORAD и дерматологический индекс качества жизни младенцев IDLQI. На фоне приема Lactobacillus rhamnosus GG у детей с АД наблюдалось снижение тяжести течения заболевания. Отношение шансов перехода тяжелого и среднетяжелого течения АД в легкий по результатам оценки SCORAD через 14 дней в основной группе составило 0,18 (95% ДИ 0,05–0,62), в контрольной – 0,27 (95% ДИ 0,09–0,82). По результатам ROC%анализа также отмечена более высокая эффективность включения LGG® в комплексную терапию АД – в основной группе площадь под кривой составила 0,76 (95% ДИ 0,63–0,89, р=0,006), в контрольной группе – на уровне 0,68 (95% ДИ 0,55–0,82, р=0,03). Применение в комплексной терапии АД у детей пробиотика Lactobacillus rhamnosus GG способствует выраженной положительной динамике клинических проявлений заболевания. Препарат Према® для детей/Preema® kids отличается хорошей переносимостью, отсутствием побочных реакций. Удобная форма выпуска, хорошие органолептические свойства, возможность однократного приема в течение суток позволяют снизить психотравмирующий эффект от терапии и достигнуть лучшего комплаенса.

Мета: вивчення ефективності і безпечності пробіотика штамму Lactobacillus rhamnosus GG (Према® для детей/Preema® kids) у комплексній терапії атопічного дерматиту (АД) у дітей. Порівняльне контрольоване дослідження проводилось у паралельних групах, відібраних методом стратифікованої рандомізації серед дітей віком 2,5–18 місяців з АД. Діти основної групи (n=27) протягом місяця щодня отримували перорально по 10 крапель препарату «Према® для детей/Preema® kids». Діти контрольної групи (n=30) отримували стандартну терапію АД. ДНа тлі прийому Lactobacillus rhamnosus GG у дітей з АД спостерігалося зниження тяжкості перебігу захворювання. Відношення шансів переходу важкого і середньоважкого перебігу АД в легкий за результатами оцінки SCORAD через 14 днів в основній групі становило 0,18 (95% ДІ 0,05–0,62), в контрольній – 0,27 (95% ДІ 0, 09–0,82). За результатами ROC&аналізу також відзначена більш висока ефективність включення LGG в комплексну терапію АД у дітей – в основній групі площа під кривою становила 0,76 (95% ДІ 0,63–0,89, р=0,006), у контрольній групі – на рівні 0,68 (95% ДІ 0,55–0,82, р=0,03).ля оцінки стану хворих застосовували шкалу важкості атопічного дерматиту SCORAD і дерматологічний індекс якості життя малюків IDLQI. На тлі прийому Lactobacillus rhamnosus GG у дітей з АД спостерігалося зниження тяжкості перебігу захворювання. Відношення шансів переходу важкого і середньоважкого перебігу АД в легкий за результатами оцінки SCORAD через 14 днів в основній групі становило 0,18 (95% ДІ 0,05–0,62), в контрольній — 0,27 (95% ДІ 0, 09–0,82). За результатами ROC&аналізу також відзначена більш висока ефективність включення LGG в комплексну терапію АД у дітей – в основній групі площа під кривою становила 0,76 (95% ДІ 0,63–0,89, р=0,006), у контрольній групі – на рівні 0,68 (95% ДІ 0,55–0,82, р=0,03). Застосування у комплексній терапії АД у деіей пробіотика Lactobacillus rhamnosus GG сприяє виразній позитивній динаміці клінічних проявів захворювання. Препарат «Према® для детей/Preema® kids» вирізняє добра переносимість, відсутність побічних реакцій. Зручна форма випуску, хороші органолептичні властивості, можливість одноразового прийому протягом доби дозволяють знизити психотравмуючий ефект від терапії та досягти кращого комплаєнсу.

Objective: To study the efficacy and safety of Lactobacillus rhamnosus GG (Preema® kids) in the complex treatment of atopic dermatitis (AD) in children. A comparative controlled study was conducted in parallel groups, selected by the method of stratified randomization among children with AD at the age of 2,5–18 months. Children of the main group (n = 27) had received orally Preema® kids preparation by 10 drops per day during the month. The children of the control group (n = 30) had received standard therapy of AD. For evaluation of patients condition was used the scale of atopic dermatitis severity, SCORAD and dermatology life quality index of babies IDLQI. In the setting Lactobacillus rhamnosus GG application in children with was observed reduction in the severity course of disease. After 14 days the odds ratio of transition of heavy and moderate course of AD into mild by SCORAD evaluation in the intervention group was 0.18 (95% CI 0,05–0,62) in the control group – 0.27 (95% CI 0.09–0.82). According to the results of ROC&analysis also was considered more effective inclusion of LGG to the complex therapy of AD – in the main group the area under the curve was 0.76 (95% CI 0.63–0.89, p = 0.006) in the control group – it was at the level of 0.68 (95% CI 0,55–0,82, p = 0.03). Application of probiotic Lactobacillus rhamnosus GG in the complex treatment of AD in children promotes positive dynamics of clinical manifestations of the disease. The Preema® kids preparation well tolerated and have no side effects. A convenient form of use, good organoleptic properties, and the possibility of a single dose during the day can reduce the psycho&traumatic effect from therapy and to achieve a better compliance.