The application of the modified questionnaire mqlfs for screening evaluation of the life quality of patients with familial hypercholesterinemia and non-alcoholic steatohepatitis against the background of hypolipidemic therapy

Abstract

A psycho-emotional state is an important component of managing patients with chronic and comorbid pathology, so subjective status should be thoroughly examined to improve compliance and adherence to treatment. The aim of the study was to improve the effectiveness of the treatment of patients with FHC and NASH by develop and using a modified questionnaire MQLFS for screening assessment of QOL and to evaluate the effectiveness of developed treatment at the outpatient and inpatient stages. The study involved 108 patients with clinical signs of FHC and NASH. The patients underwent a comprehensive examination, with subsequent subdivision into groups: I – n = 35 patients receiving rosuvastatin; II – n = 37 patients receiving rosuvastatin and omega-3 PUFA; III – n = 36 patients received rosuvastatin and hepatoprotector. The patients completed the questionnaires SF–36, HADS MQLFS independently before treatment, on the 90th day of therapy, and in 6 months after treatment. In order to evaluate efficiency of MQLFS, correlation-regression, dispersive and ROC analyzes were conducted to evaluate the sensitivity and specificity of the method. According to the results of the statistical analysis, a direct, strong correlation of MQLFS with SF–36, HADS and biochemical, immunological and instrumental examination data was found. The most pronounced changes were observed in the patients of group III. That is, improvements in laboratory and instrumental indices were accompanied by improvements in QOL indices and satisfaction with treatment. The use of MQLFS in patients with FHC and NASH qualitatively demonstrates changes in the major components of QOL and has a direct, strong relationship with both standard methods of general assessment of subjective status and the results of objective examination.

Психоемоційний стан є важливим компонентом ведення пацієнтів із хронічною та коморбідною патологією, тому необхідно всебічно обстежувати суб’єктивний статус з метою покращення комплаєнса та прихильності до лікування. Метою роботи було підвищення ефективності лікування хворих на СГХ із НАСГ шляхом розробки та застосування модифікованого опитувальника MQLFS для скринінгової оцінки ЯЖ і оцінки ефективності розробленої гіполіпідемічної терапії на амбулаторному та стаціонарному етапі. До дослідження було залучено 108 хворих з клінічними ознаками СГХ та НАСГ. Пацієнтам було проведене комплексне обстеження з подальшим розподілом на групи: І – n=35 пацієнти, які отримували розувастатин; ІІ – n=37 хворі, які отримували розувастатин і омега-3 ПНЖК; ІІІ – n=36 пацієнти отримували розувастатин та гепатопротектор. Пацієнти самостійно заповнювали опитувальники SF–36, HADS MQLFS до лікування, на 90-у добу терапії та через 6 міс. після лікування. З метою оцінки ефективності MQLFS був проведений кореляційно-регресійний, дисперсійний та ROCаналізи з оцінкою чутливості та специфічності методу. Згідно отриманих результатів статистичного аналізу було виявлено прямий, сильний кореляційний зв’язок MQLFS з SF–36, HADS і даними біохімічного, імунологічного та інструментального обстеження. Найбільш виражені зміни спостерігались у пацієнтів ІІІ групи. Покращення лабораторноінструментальних показників супроводжувалось покращенням показників ЯЖ, задоволенням лікуванням. Застосування MQLFS у пацієнтів на СГХ із НАСГ продемонструвало зміни основних компонентів ЯЖ, що має прямий, сильний зв’язок, як із стандартними методами загальної оцінки суб’єктивного статусу так із результатами об’єктивного обстеження.