Application of natural and physical factors is in treatment of patients with chronic viral hepatitis of С - ground of the use

Abstract

Experience of application of natural (littlemineralized gidrokarbonatno-sulfatno-khloridnoi of natrium mineral water) is reflected in the article but physical factors (vibroacoustic and elektromagnitnim by radiation edge visokochastotnogo band) for patients with chronic viral hepatitis of С on a background standard antiviral therapy. It is well-proven that application of this curative complex assists the considerable increase of efficiency of antiviral treatment, normalization of the state of organs of hepatopankreatobiliarnoi zone and improvement of quality of life of this category of patients.

Висока розпоширеність у всіх країнах світу, схильність щодо прогресування із переходом у цироз печінки та гепатоцелюлярну карциному, а також поки що невисока ефективність етіотропного лікування – ось основні фактори, які обумовлюють актуальність проблеми хронічних вірусних гепатитів [4, 7]. За даними ВОЗ, в світі близька 800 млн. людей потерпають від хронічної форми HCV-інфекції, з темпи росту її суттєво перевищують всі інші захворювання. Ці дані дають змогу стверджувати про розповсюдженість HCV в останні 20—30 років, переважно серед молодих людей [3, 4]. Метою нашої роботи було вивчення ефективності поєднаного застосування стандартної противірусної терапії, маломінералізованої гідрокарбонатно-сульфатно-хлоридно-натрієвої мінеральної води, процедур КВЧ- та віброакустичної терапії у хворих на ХВГС. Матеріали та методи дослідження. В динаміці обстежено 72 хворих на ХВГС (генотип 1b, фаза реплікації, мінімального та середнього ступеня активності) із супутньою патологією органів травлення. Діагноз ХВГС і ступінь його активності встановлювали згідно до Міжнародної класифікації хронічних гепатитів (Лос-Анджелес, 1994). Оцінка ефективності лікування проводилася через 6 місяців від початку лікування, якісне та кількісне визначення РНК НСV ПЛР проводилось через 1, 3 та 6 місяців від початку терапії. Результати проведених досліджень оброблялися загальноприйнятими засобами варіаційної статистики, розраховували середні абсолютних та відносних величин, їх помилки, критерій певності Фішера-Ст’юдента. Аналіз результатів загальноклінічного дослідження крові визначило прискорення ШОЕ та моноцитоз у 13,8% та 16,6% обстежених відповідно. Всі інші показники гемограми у всіх хворих знаходились в межах нормальних величин. Вивчення імунологічного статусу хворих на ХВГС до початку лікування визначило зниження рівня показників Т-клітинного імунітету у більшості обстежених. Так у 44,4% пацієнтів спостерігалося зниження рівня CD4-лімфоцитів та імунорегуляторного індексу CD4/CD8. У 37,5% обстежених визначено підвищення рівня CD8-лімфоцитів та рівня В-лімфоцитів. В усіх хворих визначалась активна реплікація інфекції НСV в сироватці крові за даними ПЛР. Впровадження в практику амбулаторного та санаторно-курортного лікування хворих на ХВГС комплексного поєднаного застосування стандартної ПВТ, маломінералізованої гідрокарбонатно-сульфатнохлоридної натрієвої МВ, процедур віброакустичної та КВЧ-терапії дозволить підвищити ефективність противірусного лікування, нормалізувати стан органів гепатопанкреатобіліарної зони, покращити якість життя хворих, що страждають на хронічний вірусний гепатит С.