Поширеність коморбідних станів та модифікованих факторів ризику у пацієнтів з бронхіальною астмою

Abstract

Мета дослідження: вивчення поширеності коморбідних станів та модифікованих факторів ризику у пацієнтів з бронхіальною астмою (БА). Проведено проспективне клінічне когортне дослідження 142 хворих на БА. Пацієнтам проводили комплексне загальне клініко-інструментальне дослідження (збір анамнезу, рутинне фізикальне обстеження, антропометрію, спірографію) та АСТ-тест. Діагноз встановлювали згідно з міжнародними погоджувальними документами. Пацієнти були розподілені на дві групи. До основної групи увійшли 78 (54,93%) осіб з низьким контролем перебігу захворювання, до групи порівняння – 64 (45,07%) хворих з контрольованою астмою. в обох групах незначно переважали жінки (52,56% і 60,60% відповідно). Із супутніх захворювань частіше фіксували надмірну масу тілу або ожиріння (у 41,03% випадків в основній групі проти 10,94% випадків у групі порівняння). Друге місце за наявності коморбідної патології, яка обтяжує перебіг БА, посідає гіпертонічна хвороба: в основній групі – у 47,43 % пацієнтів, у групі порівняння – у 34,38%. Крім того, у 104 (73,9%) пацієнтів виявляли низьку прихильність до базової терапії, у 67,5% випадків була відсутня мотивація до зміни способу життя. Порушення у стереотипі харчування виявлені у 124 (87,32%) пацієнтів. Супутні захворювання та модифіковані фактори ризику обтяжують перебіг бронхіальної астми (БА) та змінюють відповідь на терапію. Тому завжди необхідний персоніфікований клінічний підхід до пацієнта з БА та коморбідними станами, а також факторами ризику задля досягнення контролю БА.

The objective: to study the prevalence of comorbid conditions and modified risk factors in patients with bronchial asthma (ba). a prospective clinical cohort study of 142 patients with ba was conducted. patients underwent a comprehensive general clinical and instrumental study (history taking, routine physical examination, anthropometry, spirography) and the aSt test. the diagnosis was established according to international agreement documents. according to the results obtained, 78 (54.93%) people had low ba control (main group). patients with controlled asthma – 64 (45.07%) constituted the comparison group. overweight or obesity was more common (in 41.03% of cases in the main group versus 10.94% of cases in the comparison group) of concomitant diseases. in the second place among comorbid pathology, which aggravates asthma, hypertension was diagnosed. in the main group,in was diagnosed – in 47.43% of patients, in the group of comparison – in 34.38%. in addition, 104 (73.9%) patients had low adherence to basic therapy, and in 67.5% of cases there was no motivation for lifestyle changes. disorders in the eating pattern were found in 124 (87.32%) patients. concomitant diseases and modified risk factors aggravate the course of ba and change the response to therapy. therefore, a personalized clinical approach to a patient with asthma and comorbid conditions and risk factors is always necessary to achieve control of asthma.

Цель исследования: изучение распространенности коморбидных состояний и модифицированных факторов риска у пациентов с бронхиальной астмой (БА). Проведено проспективное клиническое когортное исследование 142 больных БА. Пациентам проводили комплексное общее клинико-инструментальное исследование (сбор анамнеза, рутинное физикальное обследование, антропометрию, спирографию) и АСТ-тест. Диагноз устанавливали в соответствии с международными согласительными документами. Пациенты были разделены на две группы. В основную группу вошли 78 (54,93%) человек с низким контролем течения заболевания, в группу сравнения – 64 (45,07%) больных с контролируемой астмой. Из сопутствующих заболеваний чаще фиксировали избыточную массу телу или ожирение (в 41,03% случаев в основной группе против 10,94% случаев в группе сравнения). Второе место при наличии коморбидной патологии, которая отягощает течение БА, занимает гипертоническая болезнь: в основной группе – у 47,43% пациентов, в группе сравнения – у 34,38%. Кроме того, 104 (73,9%) пациентов проявляли низкую приверженность к базовой терапии, в 67,5% случаев отсутствовала мотивация к изменению образа жизни. Нарушения в стереотипе питания выявлены у 124 (87,32%) пациентов. Сопутствующие заболевания и модифицированные факторы риска отягощают течение бронхиальную астму (БА) и меняют ответ на терапию. Поэтому всегда необходимо персонифицированный клинический подход к пациенту с БА и коморбидными состояниями, а также факторами риска для достижения контроля БА.