Маркеры сердечно-сосудистого риска и течение остеоартроза при метаболическом синдроме

Abstract

Проведено обследование 45 женщин в возрасте 57,3±0,9 лет, страдающих остеоартрозом коленных суставов и метаболическим синдромом. Показано, что у таких больных наблюдается увеличение содержания в крови общего холестерина, триглицеридов, лептина, инсулина, С-реактивного белка и интерлейкина-1, снижение содержания холестерина липопротеидов высокой плотности. У 7 больных через 2 года наблюдалась отрицательная рентгенологическая динамика состояния коленных суставов, у 38 больных динамика отсутствовала. У больных с отрицательной рентгенологической динамикой в сравнении с больными без таковой наблюдался достоверно более интенсивный болевой синдром и ниже качество жизни по индексам Лекена и EuroQol-5D. Была больше толщина комплекса интима-медиа сонной артерии, выше уровень адипокинов и воспалительных маркеров – лептина, инсулина, С-реактивного белка и интерлейкина-1, атерогенных липидов – триглицеридов. Таким образом, у женщин, больных остеоартрозом коленных суставов, наблюдается повышение уровня общего холестерина, триглицеридов, лептина, инсулина, С-реактивного белка и интерлейкина-1, снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности, а также утолщение комплекса интима-медиа сонной артерии. При наличии отрицательной рентгенологической динамики остеоартроз коленных суставов ассоциировался с более интенсивным болевым синдромом, худшим качеством жизни, выраженными нарушениями липидного обмена, высоким уровнем адипокинов и маркеров воспаления.