Пространственно-временной континуум здоровья как основа для разработки новой тактики в реабилитации

Abstract

В статье представлены результаты анализа сильных и слабых сторон различных концепций систем охраны здоровья. Известно, что за прошедшее столетие в индустриально развитых странах ожидаемая продолжительность жизни (life expectancy) возросла от <45 до >75 лет, причем за счет только медицинских услуг – лишь на 5 лет. Вместе с тем примеры долгожителей разных стран и рас, а также заключения геронтологов свидетельствуют о том, что человеческий потенциал полноценной жизни исчерпывается лишь к 105–110 годам, что говорит о сохраняющемся несовершенстве общепринятых представлений о сущности здоровья человека и воздействий на него. Научно-технический прогресс, позволяющий паллиативным пациентам продлевать жизнь до нескольких лет, а людям с тяжелыми физическими дефектами за счет социальных мер находиться в строю со здоровыми людьми несколько десятков лет, ставит новый вопрос, требующий ответа: «О каком здоровье мы говорим? О биологическом, лимитированном гено- и фенотипом, или биосоциальном, когда жизнеспособность истощенного органа или системы поддерживается непрерывной медикаментозной терапией, или трансплантацией донорских органов, или заменой органов искусственными техническими конструкциями?».