Дисертацію присвячено дерматозам, що асоційовані з вірусами простого
герпесу (багатоформна ексудативна еритема, герпетична екзема Капоші).
Висока частота виявлення ДНК герпесвірусів ([81,7±4,3] %) свідчить про їх
етіологічну роль. Специфічні Ig G антитіла до Herpes sіmplex virus I і/або II
виявлено у (84,1±4,3) % обстежених. Показано, що вірус як безпосередньо
ушкоджує тканини, так і провокує автоімунну реакцією. Електронномікроскопічне дослідження виявило некроз епітеліоцитів, утрату міжклітинних
контактів, морфологічні структури вірусів. Виявлено дисбаланс цитокінів
(фактор некрозу пухлини – α, інтерлейкін-1α, -4, -6, -8, інтерферон-)
Розроблено ефективний метод лікування (валацикловір – 500 мг 2 рази/добу, 15
днів, імуноглобулін проти герпесвірусів, два курси по 5 ін'єкцій, мембранний
плазмаферез – 4–7 процедур). Запропоновано програму профілактичних
заходів.
The Dissertation is devoted to dermatoses associated with herpes simplex virus
(exudative erythema multiforme, herpes eczema Kaposi). The high incidence of
herpesvirus DNA (81,7±4,3%) shows their etiologic role. Specific IgG antibodies
against Herpes simplex virus I and/or II were found in 84,1±4,3% of patients. The
virus directly damages tissue and triggers autoimmune response. Electron
microscopic examination revealed necrosis of epithelial cells, loss of cell-to-cell
contacts, intracellular morphological structures of viruses are observed. Significant
imbalances of various cytokines concentrations were revealed (tumor necrosis factor-
α, interleukin-1α, -4, -6, -8, interferon-γ). The effective treatment was proposed
(valacyclovir - 500 mg 2 times a day, 15 days, immunoglobulin against herpesvirus,
two courses 5 injections each, membrane plasmapheresis - 4-7 procedures). A
prevention program of Herpes simplex virus prophylactics was suggested
Диссертация посвящена дерматозам, ассоциированным с вирусами
простого герпеса (многоформная экссудативная эритема, герпетическая экзема
Капоши). Инфицированность герпесом и заболеваемость его активными
формами высоки в Украине (генитальный герпес в 2011 г. – 25,7 случаев на
100 000 населения). Прослеживается клинико-эпидемическая и этиологическая
связь между генитальными, лабиальными и другими формами герпетической
инфекции и иммунозависимыми дерматозами. ДНК вируса герпеса была
выявлена у (81,7±4,3) % больных из 82 больных многоформной экссудативной
эритемой, анамнестически связанной с герпесом кожи и слизистых.
Специфические IgG антитела обнаружены у (84,1±4,3) %; Ig М антитела – у
(70,7±5,0) %. Герпес-ассоциированная многоформная экссудативная эритема
имеет два периода развития: продромальный (период активации
герпесвирусного процесса) и буллезный (период разгара).
Ложноположительный симптом Никольского позволяет на ранних стадиях
обнаружить пациентов с риском диссеминации.
