Показники тромбоцитарної ланки гемостазу та перекисного окислення ліпідів у хворих на хронічний гепатит С

Abstract

Под наблюдением находились 62 больных хроническим гепатитом С с противопоказаниями к интерферонотерапии. В зависимости от активности воспалительного процесса в печени больные были разделены на две группы. Первую группу составили 30 больных с минимальной активностью гепатита, вторую – 32 больных со слабо выраженной активностью гепатита. Исследованы показатели тромбоцитарного звена гемостаза и содержания продуктов перекисного окисления липидов. Выявлены нарушения в функционировании тромбоцитарного звена гемостаза: снижение общего количества тромбоцитов, увеличение их ширины распределения и среднего объёма, удлинение активированного частичного тромбопластинового времени. Также в сыворотке крови больных хроническим гепатитом С повышалась концентрация продуктов перекисного окисления липидов – малонового диальдегида и диеновых конъюгатов. Данные изменения коррелировали с активностью воспалительных процессов в печени и углублялись по мере их прогрессирования. Выявлено наличие прямой умеренно выраженной корреляционной связи между активностью АЛТ, концентрацией малонового диальдегида и диеновых конъюгатов в сыворотке крови больных, средним объемом и шириной распределения тромбоцитов и обратной умеренно выраженной – между активностью гепатита, содержанием в сыворотке крови продуктов перекисного окисления липидов и общим количеством тромбоцитов.

The study included 62 patients with chronic hepatitis С with contraindications to interferon. Depending on the activity of the inflammatory process in the liver, the patients were divided into two groups. Te frst group included 30 patients with minimal activity of hepatitis B, the second one - 32 patients with mild hepatitis activity. Platelet hemostasis indices and content of lipid peroxidation products were checked in the patients. Dysfunctioning of platelet hemostasis was revealed in the patients with chronic hepatitis C: reduction in the total number of platelets, increase in their distribution width and average volume, lengthening of activated partial thromboplastin time. Also the concentration of lipid peroxidation products - malondialdehyde and diene conjugates increases in the serum of the patients with chronic hepatitis C. Tese changes correlated with inflammatory activity in the liver and deepened in their progression. Presence of direct moderately manifested correlation between ALT levels, concentration of malondialdehyde and diene conjugates in serum of patients’ blood, the average volume and platelet distribution width and reverse moderately manifested connection between the activity of hepatitis, blood serum levels of lipid peroxidation products and the total number of platelets was revealed.