Формування полісиндромної недостатності у хворих на цироз печінки з портальною гіпертензією

Abstract

Лікування хворих на цироз печінки (ЦП) є однією зі складних проблем хірургії. Результати хірургічного лікування ЦП є невтішними, що свідчить про необхідність дослідити патогенетичні механізми цієї патології. Мета дослідження – вивчити хімічний склад плазми крові та асцитичної рідини (АР), а також визначити функціональну активність нирок у хворих на ЦП у різні стадії інтенсивності для вибору індивідуальної тактики подальшого лікування. У 262 обстежених та пролікованих хворих на цироз печінки (ЦП), ускладнений асцитом, яких поділили на 4 групи залежно від ступеня тяжкості захворювання, в плазмі крові й асцитичній рідини (АР) визначали концентрацію загального білірубіну, інших біохімічних маркерів ендотоксикозу, компонентів ліпідного метаболізму, а також вміст у плазмі крові, АР і сечі іонів калію, натрію, кальцію, магнію, фосфору і хлоридів. Досліджували також функціональну активність нирок пробами за Ребергом і Нечипоренком.

Treatment of patients with liver cirrhosis (LC) is one of the complex problems of surgery. The results of surgical treatment of LC are disappointing, which indicate the need to investigate the pathogenetic mechanisms of this pathology. The aim of the study – the comparative determination of blood plasma and ascetic liquid (AL) chemical properties in patients with LC during its different stages of manifestation for the patients’ individual tactic of treatment choice. Blood plasma and AL general bilirubin level, other biochemical markers of endotoxicosis, lipid metabolism components were determined in 262 patients with LC complicated by ascites, randomized on 4 groups depending on severity of a disease. Sodium, potassium, calcium, magnesium, phosphorus and chloride ions concentration were determined additionally in blood plasma, AL and urine.

Лечение больных циррозом печени (ЦП) является одной из сложных проблем хирургии. Результаты хирургического лечения ЦП неутешительны, что свидетельствует о необходимости исследовать патогенетические механизмы этой патологии. Цель исследования – изучить химический состав плазмы крови и асцитической жидкости (АЖ), а также определить функциональную активность почек у больных ЦП в разные стадии интенсивности для выбора индивидуальной тактики дальнейшего лечения. В 262 обследованных и пролеченных больных циррозом печени (ЦП), осложненным асцитом, которых поделили на 4 группы в зависимости от степени тяжести заболевания, в плазме крови и асцитической жидкости (АЖ) определяли концентрацию общего билирубина, других биохимических маркеров эндотоксикоза, компонентов липидного метаболизма, а также содержание в плазме крови, АЖ и мочи ионов калия, натрия, кальция, магния, фосфора и хлоридов. Исследовали также функциональную активность почек пробами по Ребергу и Нечипоренко.