Показания и эффективность использования малоинвазивных операций у больных с закрытой травмой органов брюшной полости

Abstract

В клинике для лечения 822 больных с сочетанной травмой широко применялся лечебно-диагностический алгоритм, включающий в себя: ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и видеолапароскопию. Видеолапароскопия произведена 428 больным. У 204 больных выявлен разрыв печени и внутрибрюшное кровотечение. У 116 больных при видеолапароскопии было выявлено значительное повреждение внутрибрюшных органов, что обусловило переход на лапаротомию. У 162 больных произведены лапароскопические операции при ранениях печени. Лапароскопические операции являются высокоэффективными, малотравматичными и позволяют снизить летальность у больных с тяжелой сочетанной травмой.

У клініці для лікування 822 хворих з поєднаною травмою широко застосовувався лікувально-діагностичний алгоритм, що включає в себе: ультразвукове дослідження, комп’ютерну томографію та відеолапароскопію. 428 хворим проведена відеолапароскопія. У 204 хворих виявлено розрив печінки та внутрішньочеревна кровотеча. У 116 хворих при відеолапароскопії було виявлено значне пошкодження внутрішньочеревних органів, що зумовило перехід на лапаротомію. У 162 хворих проведені лапароскопічні операції при пораненнях печінки. Лапароскопічні операції є високоефективними, малотравматичними і дозволяють знизити летальність у хворих з тяжкою поєднаною травмою.

Ultrasound, computer tomography and videolaparoscopy were widely used in clinic as diagnostic protocol in treatment of 822 patients with polytrauma. Videolaparoscopy was used in 428 cases. We diagnosed 204 patients with trauma of the liver and bleeding. In 204 cases videolaparoscopy we made conversion to laparotomy because of serious trauma of liver and massive bleeding. In 162 cases with trauma of the liver we made laparoscopic operations. Laparoscopic operations are very effective and atraumatic and allowed to decrease mortality in patients with polytrauma.