Лапароскопические операции в диагностике и лечении больных с тяжелой сочетанной травмой

Abstract

В клинике для лечения 928 больных с сочетанной травмой широко применялся лечебно-диагностический алгоритм, включающий в себя: УЗИ, компьютерную томографию и видеолапароскопию. 281 больным произведена видеолапароскопию. 281 больным произведена видеолапароскопия, которая позволила избежать необоснованных лапаротомий в 107 случаях с сочетанной травмой. У 91 больных проведены лапароскопические операции при ранениях печени, селезенки и брыжейки кишечника. В 83 случаях в виде лапароскопии в виду наличия массивного профузного кровотечения и значительного повреждения полых органов было произведена лапаротомия. В 51 случае произведена видеоторакоскопия для исключения патологии со стороны органов грудной полости. Лапароскопические операции являются высокоэффективными, малотравматичными и позволяют снизить летальность у больных с тяжелой сочетанной травмой.

В клініці з метою лікування 928 хворих з множенною травмою широко застосовували лікувально-діагностичний алгоритм, як то: УЗД, комп'ютерна томографія та відеолапароскопія. 281 хворим виконана відеолапароскопія, яка дозволила уникнути непотрібних лапаротомій у 107 випадках множенної травми. У 91 хворих виконані лапароскопічні операції у зв'язку з пораненням печінки, селезінки та брижи кишки. У 83 випадках при лапароскопії у зв'язку з діагностованою профузною кровотечею та значним ураженням органів черевної порожнини була виконана лапаротомія. У 51 випадку виконана відеоторакоскопія з метою діагностики уражень з боку органів грудної порожнини. Лапароскопічні операції є високо ефективними, малотравматичними та дозволяють знизити летальність у хворих з тяжкою множенною травмою.

In clinic we used the special diagnostic and treating protocol: ultrasound examination, computer tomography and videolaparoscopy in treating 928 patients with mixed trauma. We perfomed laparoscopy in 281 patient with mixed trauma and in 107 cases this method allowd not to do laparotomy because there were no abdominal traumas. In 91 cases we do the laparoscopic operations because there were injury of liver, spleen and bowel. In 83 we do the conversion after the laparoscopy to the tradional laparotomy, because of very massive bleeding and very big injury of organs. In 51 cases we do the thoracoscopy examination the organs of thoracix cavity. Laparoscopic operations are very effective and allow to decrease the mortality and morbidity in the patients with mixed trauma.