В данной статье рассматриваются вопросы актуальности такой патологии как аневризма артериальных сосудов, её распространенность, оценка риска, послеоперационная летальность. Также отмечаются этиологические аспекты и патогенез развития, возможные варианты аневризмы и её локализации. Особое внимание в данной статье уделяется возможности моделирования аневризм у животных, приводятся на рассмотрение как старые модели аневризм, начиная с 1958 года, выполненная Нестеровым В. С. у собак, заканчивая более новыми моделями, выполненными на более мелких животных. Рассматривается модель выполненная научно-исследовательским институтом в Хельсинки, Финляндия, под руководством Johan Marjamaa, которая была смоделирована, путем пересадки трансплантата грудной части аорты крысы донора к брюшной части аорты крысы реципиента с формированием аневризмы в данном участке. Предлагаются к рассмотрению также и другие подходы к формированию аневризмы: путем локального разрушения медиального слоя артериального сосуда, используя тонкоигольный (инсулиновый) шприц, который вводится непосредственно в медию, являющуюся ведущей в противоставлению давлению крови, что и приводит к дальнейшему образованию аневризмы в данном участке артериального сосуда. В заключении рассматриваются трудности, и нерешенные вопросы в отношении моделирования аневризм у животных.
У цій статті розглядаються питання актуальності такої патології як аневризма артеріальних судин, її розповсюдженість, оцінка ризику, післяопераційна летальність. Також відмічаються етіологічні аспекти та патогенез розвитку, можливі варіанти аневризми та її локалізації. Особлива увага в цій статті приділяється можливості моделювання аневризм у тварин, наводяться на розгляд як старі моделі аневризм, починаючи з 1958 року, виконана Нестеровим В. С. у собак, закінчуючи більш новими моделями, виконаними на більш малих тваринах. Розглядається модель виконана науково-дослідним інститутом в Гельсінкі,
Фінляндія, під керівництвом Johan Marjamaa, котра була змодельована шляхом пересадки трансплантата грудної частини аорти криси донора до черевної частини аорти щура-реципієнта з формуванням аневризми в цій ділянці. Пропонуються до розгляду також і інші підходи до формування аневризми: шляхом локального руйнування медіального шару артеріальної судини, використовуючи тонкоголковий (інсуліновий) шприц, який вводиться безпосередньо в медію, котра є ведучою в протиставленні тиску крові, що і призводить до подальшого формування аневризми в цій ділянці артеріальної судини. В висновку розглядаються труднощі та невирішені питання щодо моделювання аневризм у тварин.
Aneurysm of blood vessels is chronic degenerative disease with development of life threatening complications. The official statistics confirm increase of morbidity from aneurysm of blood vessels. In the Great Britain rupture aneurysm of blood vessels is considered as reason of death 10 thousand people per year. The level of mortality from ruptures aneurysm of brain blood vessels is still high. It is due to difficulties of early diagnostics this disease and insufficient results of therapy ruptures. Some questions of treatment aneurysm blood vessels is still unsolved, such as problem of treatment lesser aneurysm with diameter less than 5 cm and the question about development optimal tactics of treatment uncomplicated forms of aneurysm brain blood vessels. In spite of treatment aneurydm, a lot of technical questions is still unsolved, such as technic of proximal anastomosis of thin wall aneurysm, the choise of method revascularization limbs. The real mortality rate from ruptures, including people who die at homeor in the way to the hospital is approximately 90 %. Despite of a large amount publications, dedicated the problem of treatment ruptures aneurysm, optimal tactic is still not developed. The question about intraoperetive technics is still unsolved. The optimal operation technic must be subordinated motto «quickly and simple». Necessary is also technic simplification with the purpose that surgeon with medium level will be able to accomplish the operation without injury other blood vessels.
The postoperative complications quantity from rupture of aneurysm brain blood vessels is approximately 50-70 % among patients who have survived. In spite of high amount of publications about factors that predict morbidity patients with rupture aneurysm brain blood vessels, we still do not know who must be refused in operation. There are inborn and acquired kinds of aneurysm. Inborn aneurysm appears in patients who have aorta wall diseases. Acquired aneurysm appears in consequence of non-inflammatory diseases (atherosclerisis, postoperative and traumatic aneurysm) and inflammatory diseases. The aneurysm of thoracal part of aorta is associated with degenerative changes of middle coul of aortal reticle. Analysing aneurysm is due to intima’s burstling and aortic dissection that penetrates between intima and muscular layer. The aneurysm of abdominal aorta appears in consequence of atherosclerosis. Arteriovenous aneurysm – pathologyc anasthomosis between vein and artery. Anasthomosys between artery and vein can exist with formation aneurysmatic sack or without him. Aneurysm of the ytart develops past vast myocardial infection. This article discusses the relevance of such pathology as aneurysm of blood vessels, its prevalence, risk assessment, postoperative mortality. Also recorded etiological aspects and pathogenesis of development options for the aneurysm and its localization. Particular attention is given to the the modeling capabilities of aneurysms in animals given as consideration for the older models of aneurysms, since 1958, made by Nesterov V. S. in dogs, to more new models made by smaller animals. A model made by Research Institute in Helsinki, Finland, under the leadership of Johan Marjamaa, which was modeled by transplanting a graft of the thoracic aorta in donor’s rat to the abdominal aorta of the recipient rat with aneurysm formation in this area. Also invited to consider other approaches to aneurysm formation : by local destruction of the medial layer of the blood vessel using a fine needle ( insulin
) syringe is injected directly into media, which is leading to resistance of blood pressure, which leads to further aneurysm formation in this portion of blood vessel. In conclusion, consideration of problems and unresolved issues with respect to the modeling of aneurysms in animals.
