Иммунологическая реактивность у больных псевдокистами поджелудочной железы в различных условиях хирургического лечения

Abstract

Проведение традиционных дренирующих операций по поводу псевдокист поджелудочной железы сопровождалось на седьмые послеоперационные сутки повышением уровня иммуноглобулина типа G, содержания циркулирующих иммунных комплексов и провоспалительных цитокинов – ФНО- и ИЛ-1-. Кроме того, отмечается возрастание уровня CD4 и снижение CD16 лимфоцитов, а также уменьшение функциональной активности нейтрофилов. Указанные нарушения были менее выражены у пациентов с эндо-лапароскопическими вмешательствами и отсутствовали при их проведении в сочетании с применением пентоксифиллина.

Проведення традиційних дренуючих операцій з приводу псевдокісти підшлункової залози супроводжувалось на сьому післяопераційну добу збільшенням рівня імуноглобуліну типу G, вмістом циркулюючих імунних комплексів та протизапальних цитокінів – ФНО-альфа та ІЛ-1-бета. Крім того відмічається збільшення рівня CD4 та зниження CD16 лімфоцитів, а також зменшення функціональної активності нейтрофілів. Вказані порушення були менш виражені у пацієнтів з ендо-лапароскопічними втручаннями та були відсутні при їх проведенні в поєднанні із застосуванням пентоксіфіліну.

Traditional surgical drainage of pseudocysts of pancreas was followed by heightened level of G-type of immunoglobulins along with circulating immunological complexes and proinflammatory cytokines – TNF-alpha and IL-1-beta. Besides, the increased level of CD4 and decreased of CD16 lymphocytes as well as decreased functional state of neutrophil leukocytes were observed on the seventh postoperative day. Mentioned deteriorations have been minimized in patients treated endo-laparoscopically and completely absent in patients treated endolaparoscopically with pentoxyphylline treatment.