Роль «ранньої» релапаротомії в лікуванні пацієнтів з гострим поширеним гнійним перитонітом

Abstract

Цель ­работы – изучить роль «ранней» релапаротомии в лечении больных с острым разлитым гнойным перитонитом. Проанализированы результаты лечения 35 пациентов в возрасте от 26 до 90 лет, которые в 2013–2014 гг. были прооперированы в областной клинической больнице г. Одессы по поводу острого распространенного гнойного перитонита. Мужчин было 27 (77,14 %), женщин – 8 (22,86 %). Причинами перитонита были: перфорация язвы двенадцатиперстной кишки – у 9 (25,7 %) пациентов, перфорация тонкой кишки – у 5 (14,3 %), острый аппендицит – у 11 (31,4 %), абсцесс брюшной полости невыясненной этиологии, вскрывшийся в брюшную полость, – у 2 (5,7 %), острая спаечная кишечная непроходимость с некрозом тонкой кишки – у 1 (2,85 %), перфорация дивертикула сигмовидной кишки – у 3 (8,6 %), ущемленная вентральная грыжа с некрозом тонкой кишки – у 1 (2,85 %), закрытая травма живота с разрывом сигмовидной кишки – у 3 (8,6 %).

Мета ­роботи – вивчити роль «ранньої» релапаротомії в лікуванні хворих з гострим поширеним гнійним перитонітом. Проаналізовано результати лікування 35 пацієнтів віком від 26 до 90 років, які у 2013–2014 рр. були прооперовані в обласній клінічній лікарні м. Одеси з приводу гострого поширеного гнійного перитоніту. Чоловіків було 27 (77,14 %), жінок – 8 (22,86 %). Причинами перитоніту були: перфорація виразки дванадцятипалої кишки – у 9 (25,7 %) пацієнтів, перфорація тонкої кишки – у 5 (14,3 %), гострий апендицит – в 11 (31,4 %), абсцес черевної порожнини нез’ясованої етіології, який розлився у черевну порожнину, – у 2 (5,7 %), гостра спайкова кишкова непрохідність з некрозом тонкої кишки – в 1 (2,85 %), перфорація дивертикулу сигмоподібної кишки — у 3 (8,6 %), защемлена вентральна грижа з некрозом тонкої кишки – в 1 (2,85 %), закрита травма живота з розривом сигмоподібної кишки – у 3 (8,6 %).

The aim – to study the «early» relaparotomy role in patients treatment with acute diffuse purulent peritonitis. The treatment results of 35 patients aged from 26 to 90, operated for acute diffuse purulent peritonitis, have been analyzed. The patients were operated in Regional Hospital during 2013–2014. There were 27 men (77.14 %), and 8 women (22.86 %). The peritonitis was caused by duodenal perforation in 9 (25.7 %) patients, small intestine perforation – 5 (14.3 %), acute appendicitis – 11 (31.4 %), unknown etiology abdominal abscess poured into the abdominal cavity – 2 (5.7 %), acute adhesive intestinal obstruction with small intestine necrosis – 1 (2,85 %), sigmoid colon diverticulum perforation – 3 (8.6 %), strangulated ventral hernia with small intestine necrosis – 1 (2,85 %), closed abdomen injury with sigmoid colon rupture – 3 (8.6 %).