Применение малоинвазивных методов при паллиативном лечении рака легкого, осложненного, легочным кровотечением

Abstract

Несмотря на определенные успехи в лечении рака легкого значительное количество больных подлежит паллиативному и симптоматическому лечению Присоединение кровохарканья – это одни из наиболее тяжелых симптомов нерезектабельного рака легкого Комбинация эндоскопического гемостаза в сочетании с рентгенэндоваскулярной эмболизацией бронхиальных артерий (РЭЭБА) позволяет улучшить качество жизни пациентов и продлить ее на некоторое время В клинике РЭЭБА выполнена у 82 пациентов с нерезектабельными формами рака легкого Причинами отказа от хирургического лечения был распространенный опухолевый процесс, возраст и тяжесть сопутствующей патологии Добиться остановки кровотечения удалось у 79 пациентов Рецидив легочного кровотечения наблюдался у 8 пациентов, которым повторно выполнялась РЭЭБА Летальный исход наблюдался в 1 случае Неэффективным гемостаз оказался у 3 больных Таким образом, опыт использования РЭЭБА и эндоскопического гемостаза при осложненных формах нерезектабельного рака легкого позволяет улучшить качество жизни, а также в дальнейшем провести химиолучевую терапию, что дает возможность продлить пациенту жизнь.

Незважаючи на певні успіхи у лікуванні раку легені значна кількість хворих підлягає паліативному і симптоматичному лікуванню Приєднання кровохаркання є одним з найбільш важких симптомів нерезектабельного раку легені Комбінація ендоскопічного гемостазу в поєднанні з рентгенендоваскулярною емболізацією бронхіальних артерій (РЕЕБА) дозволяє поліпшити якість життя пацієнтів і продовжити її на деякий час У клініці РЕЕБА виконана у 82 пацієнтів з нерезектабельними формами раку легені Причинами відмови від хірургічного лікування були поширений пухлинний процес, вік і тяжкість супутньої патології Домогтися зупинки кровотечі вдалося у 79 пацієнтів Рецидив легеневої кровотечі спостерігався у 8 пацієнтів, яким повторно виконувалася РЕЕБА Летальний результат спостерігався в 1 випадку Неефективним гемостаз виявився у 3 хворих Таким чином, досвід використання РЕЕБА та ендоскопічного гемостазу при ускладнених формах нерезектабельного раку легені дозволяє поліпшити якість життя, а також в подальшому провести хіміопроменеву терапію, що дає можливість продовжити пацієнту життя.

Despite certain successes in the treatment of lung cancer a significant number of patients is subject to symptomatic and palliative treatment Accession of hemoptysis is one of the most severe symptoms of unresectable lung cancer The combination of endoscopic hemostasis in conjunction with roentgen-endovascular embolization of bronchial arteries (REEBA) allows to improve quality of life of patients and prolong it for a while The clinic REEBA performed in 82 patients with unresectable cancer of the lung Reasons for non-surgical treatment were prevalent neoplastic process, age and severity of comorbidities Managed to achieve stop bleeding in 79 patients Recurrence of pulmonary hemorrhage was observed in 8 patients who iteratively performed REEBA Lethal outcome was observed in 1 case Ineffective hemostasis appeared in 3 patients Thus the experience of using REEBA and endoscopic hemostasis in complicated forms of unresectable lung cancer allows to improve quality of life, as well as in the future to hold chemoradiotherapy, which makes it possible to prolong the patient’s life.