Cовременные подходы к диагностике и лечению эндометриоза (лекция)

Abstract

Классическим симптомом эндометриоза является болевой синдром, связанный с менструальным циклом.Синдром хронических тазовых болей является стрессовым фактором, который приводит к снижению трудоспособности и нарушению качества жизни. Симптомы заболевания зависят от локализации очагов эндометриоза. При локализации глубокого инфильтративного эндометриоза в области Дугласова пространства или крестцово-маточных связок больные отмечают сильные тазовые боли, иррадиирующие во влагалище, прямую кишку, промежность, бедра, дисхезию. На ранних стадиях заболевания боли могут возникать периодически, при III-IV стадиях процесса, могут иметь постоянный характер.Однако не всегда наблюдается корреляция между размером очага поражения, длительностью процесса и клинической картиной заболевания.Так, энлдометриома яичника больших размеров может не давать болевой симптоматики и быть случайной находкой во время профилактического осмотра, а минимальное распространение эндометриоза на брюшину малого таза и крестцово-маточные связки и/или на прямокишечно-влагалищную перегородку нередко вызывает сильные боли, приводящие к потере трудоспособности.