Опыт применения МРТ-визуализации в уточняющей диагностике обструктивных заболеваний билиопанкреатодуоденальной зоны

Abstract

У статті представлений досвід хірургічного лікування 12 пацієнтів з раком підшлункової залози, які перебували на лікуванні на базі клініки кафедри хірургії №2 ОНМедУ протягом 2017 року. У комплексі передопераційної діагностики в цих пацієнтів було застосовано МРТ-дослідження. У цілому, інтраопераційні розміри пухлини достовірно не відрізнялися від МРТ - розмірів: медіани їх відмінностей становили всього лише + 5,5 мм і + 3,5 мм для середнього та максимального МРТрозмірів. Розрахункова чутливість і специфічність методу МРТ і КТ в оцінці інвазії артерій становила 83,3% і 71,4% відповідно, в оцінці інвазії вен - до 50,0% і 42,9% відповідно. Оптимальним для планування тактики оперативного втручання сьогодні є поєднання МРТ і КТ з внутрішньовенним контрастуванням.

The article presents the experience of surgical treatment of 12 patients with pancreatic cancer who were treated at the clinic of the Department of Surgery No. 2 of the ONMEDU during 2017. As a preoperative diagnosis, an MRI scan was performed in these patients. In general, the intraoperative size of the tumor was not significantly different from MRI - sizes: the medians of their differences were only + 5.5 mm and + 3.5 mm for the average and maximum MRT sizes. The calculated sensitivity and specificity of the method of MRTand CT in the assessment of artery invasion was 83.3% and 71.4% respectively, in the assessment of vein invasion - up to 50.0% and 42.9%, respectively. The combination of MRI and CT with intravenous contrast is the best option for planning surgical tactics today.